一、围生期高危因素
（1）遗传因素：新生儿耳聋病因中遗传因素约占65%。
（2）先天性畸形：尤其是颅面部畸形合并听力障碍者较多，还包括耳廓和外耳道形态异常。
（3）围生期感染：包括宫内感染与新生儿期感染，已有明确文献报道与耳聋相关的病*有：风疹、巨细胞病*、疱疹病*，其他如弓形虫、梅*螺旋体及细菌引起的化脓性脑膜炎及败血症，均可导致耳聋，病*感染致感染与耳蜗及脑神经损伤有关，而细菌感染所致的耳聋主要与脑神经损伤有关。
（4）胆红素脑病及高胆红素血症：新生儿*疸是新生儿期一种常见症状，胆红素脑病典型症状为手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍及牙釉质发育不全四联征，胆红素脑病致听力障碍，病变在耳蜗核及下丘。高胆红素血症的患儿，即使无脑病表现，也要定期行听力检测。
（5）药物性耳聋：氨基糖苷类抗生素可导致内耳功能障碍及内耳组织细胞的退变，早期损害前庭或者耳蜗，后期常两个部位都受到损害引起严重的神经性聋。
（6）乙醇：胎儿酒精综合征是指由于母亲怀孕期间饮酒，导致该后代多种躯体、精神、行为方面的异常，多发生于孕妇妊娠期长期酗酒的胎儿。母体饮酒可对胎儿的听觉和视觉系统产生明显的神经解剖学影响，尤其是听觉皮层和视觉皮层。
（7）低体重、早产儿。
（8）噪声：如长期在噪声环境下工作的孕妇，不仅容易引起流产、早产、妊娠期高血压疾病、焦虑抑郁症，其子代听力障碍的发生率也高。
（9）妊娠期糖尿病母亲低血糖：妊娠期糖尿病患儿糖代谢异常，餐后可发生高血糖，但又存在加速饥饿现象，空腹或用餐间隔较久前可出现低血糖，可导致胎儿低血糖，影响脑神经发育，造成脑损伤，包括听力障碍。
（10）产伤、头颅部机械性损伤。
（11）铅中*：孕妇血铅水平高，可导致胎儿血铅高，从而影响神经系统的发育。
二、围生期及新生儿期听力保健的重要性
围生期是指孕妇的产前、产时和产后所经历的一段时期。我国通常采用的范围是怀孕满7个月至新生儿出生后1周。新生儿期是指胎儿出生后结扎脐带至生后28天。以上两段时期，虽对人的一生来说是非常短暂的，但是无论对孕妇还是胎儿是非常重要的，尤其是听力，此期间如存在致耳聋因素，不仅新生儿的听觉中枢神经系统可发生器质性的损害，还可引起内耳毛细胞损害，尤其是宫内感染、早产、引产时外伤或产期的各种原因导致新生儿缺氧、*疸等均可引起新生儿不同程度的耳聋。因此，新生儿耳聋的预防应在围生期与新生儿期就开始。具体包括以下几个方面：（1）提倡计划妊娠，对于有耳聋家族史的夫妇，怀孕前作遗传咨询；（2）扩大产前诊断范围，有耳聋家族史夫妇的胎儿应作耳聋基因产前诊断；（3）减少围生期影响胎儿、新生儿听力的不良因素；（4）普遍开展新生儿听力筛查，听力异常及早行听力诊断；（5）有听力损害高危因素的新生儿，即使新生儿期通过听力筛查，也应随诊。
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