经常听一些人说：宝宝出生后都会出现皮肤*，是很正常的现象，会自己退的。到底是真是假，小编带你拨开迷雾，看真相！
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新生儿*疸常见，但不代表就正常
*疸是新生儿期常见现象，正常情况下足月儿约有80%肉眼可见*疸，新生儿出现*疸，应辨别是正常情况下的生理性*疸还是不正常情况下的病理性*疸。大部分*疸可自然消退，但极少数患儿可出现严重的高胆红素血症甚至引起胆红素脑病，导致神经损害，听力异常，甚至引起死亡。02
新生儿*疸是什么
新生儿*疸指皮肤、黏膜和巩膜*染的临床现象，*疸主要是由于血胆红素浓度增高引起。变*先是从头部开始，一般轻者限于面部、巩膜（眼白）*染，然后向下延至胸部、腹部和下肢。一般来说如果胸部和腹部皮肤发*，就需要提高警惕了。
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生理性*疸要治疗吗？
生理性*疸是新生儿期由于胆红素代谢特点所致，除外各种病理因素的*疸，其特点如下：一般情况良好；足月儿生后2-3天出现*疸，4-5天达高峰，7-10天消退；早产儿消退较慢，可延长到2-4周；
胆红素数值：
足月儿不超过.6umol/l（12.9mg/dl），
早产儿不超过.5umol/l（15mg/dl）；
生理性*疸不需要治疗，一般足月儿约2周，早产儿约4周可自行消退，正常喂养即可，提倡纯母乳喂养，天气许可情况下可适当户外活动晒晒太阳（但避免太阳直晒暴晒）。
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什么是病理性*疸
出现下列情况之一时要考虑为病理性*疸：
1.生后24小时内出现*疸；
2.胆红素数值:足月儿超过.6umol/l（12.9mg/dl），早产儿超过.5umol/l（15mg/dl）；
3.*疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周未消退；判断标准还包含胆红素每日上升高度，由专业医生进行，在此不做具体介绍；
出现上述三点之一考虑为病理性*疸。
引起病理性*疸的常见原因有：
溶血：如母亲和新生儿ABO血型不合引起的溶血、蚕豆病即G-6PD缺乏症引起的溶血；头颅血肿等引起的血管外溶血；严重感染如宫内感染导致的*疸；先天畸形如先天性胆管闭锁，还有一些遗传代谢病等。
ABO溶血多见于O型血母亲所生的A或B型血新生儿，如果宝宝出生时有窒息、缺氧，出生后有头皮血肿的宝宝需要格外注意，早产儿也需要格外注意*疸进展哦。病理性*疸难以自行消退，为了避免胆红素进一步升高引起胆红素脑病，大多需要住院进一步检查，查找病因和相应治疗。05
什么是母乳性*疸
母乳性*疸主要表现为母乳喂养的新生儿出现*疸，足月宝宝多见，*疸出现在生理性*疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性*疸，消退时间可晚于生理性*疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色*，尿色不*，不影响生长发育，肝功能正常，无肝病及溶血表现。
可分为早发型和晚发型。早发型母乳性*疸在生后2-3天出现，4-7天达到高峰，晚发型母乳性*疸在生后6-7天出现，生后2-3周达到高峰，可持续6-12周（2月~3个月）才消退。
因为母乳性*疸是排除性诊断，没有非常有效的客观检查指标确诊，需要除外其他可能的病因，虽然*疸有可能持续6到12周消退，但是正常足月儿生理性*疸2周消退，早产儿4周消退，超过这个期限未消退的*疸，最好还是带宝宝就医，排除其他疾病的可能。
其主要特点包括：
足月儿多见，纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿；一般状况好，生长发育正常；*疸出现在生理性*疸期，或超过生理性*疸期仍有*疸；停母乳1-3天*疸消退明显，血胆红素迅速下降30%-50%左右。胆红素超过生理性*疸范围，应予以干预，进行光疗。即使考虑母乳性*疸，如果胆红素水平超过一定数值，也是需要干预治疗，比如光疗。多数*疸是在宝宝出生后3天才开始，医院足月顺产的妈妈分娩3天后就带宝宝出院了，所以很多宝宝都是在出院后才开始出现*疸或是*疸逐渐加重的。家长一定要注意观察，如*疸有逐渐加重的趋势，特别是胸腹部已出现明显*染，医院检查胆红素水平，防止贻误病情。
单若冰教授
坐诊时间：每周一上午
主任医师、二级教授、博士研究生导师，医院业务副院长、新生儿医学中心主任、首席专家、儿科教研室主任，系享受国务院*府特殊津贴专家、青岛市专业技术拔尖人才、山东省儿科临床重点专科和山东省医药卫生重点专业学科带头人。
从事儿科临床工作30余年，具有丰富的临床经验和扎实的理论基础，擅长新生儿疾病诊疗，专攻新生儿急救、早产儿救治及危重新生儿出院后系统管理。带领团队年收治新生婴儿多名，其中危重新生儿近名。所带领的团队是山东省临床重点专科和山东省医药卫生重点专业，并获国家级巾帼文明岗和全国三八红旗手集体。
就诊温馨提醒：
新生儿科的诊疗对象为一岁以下新生儿小宝贝，侧重于新生儿疾病诊疗，专攻新生儿急救、早产儿救治及危重新生儿出院后的系统管理，如就诊对象为一岁以上的大宝贝，可在我院儿科就诊。
编辑/医院宣传科
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