宝宝什么样的*疸需要提高警惕，什么样的*疸我们不需要太担心。这是经常困扰宝妈和月嫂的一个问题。
对成人来说，*疸意味着疾病，但对新生儿和小婴儿，*疸可以是一种生理状态，并不一定意味着疾病。目前认为母乳性*疸是生理性*疸的延续，只要孩子的胆红素没有达到光疗的标准，就不必干预。
医生的标准是：通过用仪器测定额部皮肤胆红素来测定*疸，也就是所谓的经皮测胆红素（TCB）。足月儿头三天内（24、48、72小时）*疸数值分别小于6、9、12。三天后（72小时）小于12.9就属于生理性*疸。
如超过此范围，就属于病理性*疸。（此标准不包括早产儿）。
母乳有关的*疸有两种：
一种是出生一周内，因为母乳喂养遇到困难，导致新生儿摄入不足导致*疸加重，称为母乳喂养失败性*疸。
另一种是孩子母乳喂养而且生长发育良好，但*疸出现时间较晚，而且持续很久不退，也就是我们说的母乳性*疸。
早期喂养不足可引起*疸，一些宝宝没能得到充足的喂养，导致*疸加重，不得不接受光疗。
有别于母乳性*疸的生理性*疸
生理性*疸产生的原因是多方面的综合性的。比如母亲产前应用了大量催产素，产程中有窒息、缺氧，分娩时损伤出血，产后受冻、饥饿等等这些，都可使胆红素产生增加。
大部分新生儿*疸属于生理性*疸，会在1~2周内消退，也有很多宝宝会持续1个半月，母乳喂养的宝宝，*疸甚至可能持续几个月。
如果你很难判断宝宝的*疸退没退，可以2~5医院检查胆红素水平。只要宝宝精神好、吃奶好，就说明*疸不严重，大概三、四周*疸就能完全消退了。
有一些家长，宝宝日龄比较大，*疸不太高就担心不已。也有不少的家长，宝宝*疸很高，却不以为然。
需要重视的病理性*疸
对于出生一周以内的足月宝宝*疸，如*疸头三天分别高于9、12、15就应该考虑光疗控制*疸了，如分别大于12、17、20就非常危险了，需要立即住院治疗。
*疸高最严重的结果是发生胆红素脑病（常常发生在出生一周以内），足月儿出生后8天，血脑屏障发育好了，一般就不容易发生胆红素脑病了，所以对于大日龄的宝宝，即使*疸比较高，一般也不会发生胆红素脑病了。需要指出的是，一般情况下只要宝宝精神，吃奶好，体重长得好，大都不用担心有什么大问题，反之，即使*疸不高，但宝宝精神吃奶不好，体重长得不好的则需提高警惕，尤其是需要警惕感染，应及时就医。
病理性*疸出现的时间较早，出生后不到24小时即可出现，而且*疸一旦出现之后，短期内宝宝皮肤的颜色会迅速加深，且持续时间较长，甚至宝宝会伴有贫血、体温不正常、嗜睡、吸奶无力、呕吐、大小便颜色异常、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫。这说明*疸可能已经侵犯到脑神经中枢。有些病理性*疸，出现的时间反而过迟（生后5天以后），或者久延不退，或减退后又复加重，碰到这些情况，医院诊治。
我们把新生儿生理性*疸和病理性*疸的区别再细分一下：
1、出现时间上区分：
生理性*疸：足月儿（胎龄满37周不满42周的新生儿）生后2~3天出现*疸。早产儿（胎龄不足37周的新生儿）生后3~5天出现*疸。
病理性*疸：在生后24小时内即出现。
2、持续时间上：
生理性*疸：足月儿4~5天达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周；早产儿5~7天达高峰，7~9天消退，最长可延迟到3~4周。
病理性*疸：*疸持续时间长：足月儿大于2周，早产儿大于4周。
3、*疸的程度上：
生理性*疸--*疸程度较轻，*疸主要分布在面部及躯干部，而前臂、小腿、手心及足心常无明显*疸。
病理性*疸--皮肤呈金*色，甚至桔*色，或*疸遍及全身，手心、足底也有较明显的*染。
4、*疸进展情况：
生理性*疸--*疸进展较慢，每日胆红素升高（5mg/dl）。
病理性*疸--在一天内加深很多，每日胆红素上升大于5mg/dl。
5、从一般情况：
生理性*疸--新生儿一般情况良好，体温正常，食欲好，睡眠、哭声、精神状态和平常一样，体重渐增，大便及尿色正常。
病理性*疸：可伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐，或精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等。伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色（白陶土样），尿液呈深*色、茶色甚至酱油色。
6、对于*疸消退后又出现可以认为是病理性*疸。
有专家认为，如果可以确认是母乳性*疸，即使*疸值很高，也没有太大危害；一些病理性*疸，不怎么高也可能出现严重的问题。比如溶血性*疸，胆红素很低就能出现核*疸；乙肝引起的新生儿肝炎综合征，有些*得非常不明显，甚至胆红素水平正常；至于先天性胆道梗阻，一开始是正常的，后来才慢慢慢*起来……这些生理、病理因素，有时还交互重叠，难以区分。
目前，在国际上已经不再使用“生理性*疸”、“病理性*疸”等说法，并试图弃用*疸数值判断疾病的方法。因此，我们不可以只盯着*疸值，一定要参照宝宝的身体状况才能更准确的判断。
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