答案解析
1.(1分)全科医疗口服补液盐适用于
A.轻中度脱水无循环障碍
B.中重度脱水
C.重度脱水
D.极重度脱水
E.以上都不对
您的答案：
参考答案：A
解析:口服补液盐(ORS)传统配方：每袋粉剂含氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾1.5g,葡萄糖20.0g,每袋加温开水至ml即可。其电解质渗透压为mOsm/L，张力约为2/3张，总渗透压为31OmOsm/L。适应证与不适应证：适用于急性腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍者。不适用于明显呕吐、腹胀、周围循环障碍(休克)、心肾功能不全者或其他严重并发症的患儿及新生儿。
2.(1分)全科医疗小儿腹泻重度低渗性脱水，伴有周围循环衰竭，第1天补液，首先用哪种液体
A.2:1等张含钠液
B.2:3:l含钠液
C.3:2:l含钠液
D.4:3:2含钠液
E.2:6:1含钠液
您的答案：
参考答案：A
解析:重度脱水或有循环衰竭者，应首先静脉推注或快速静脉滴入以扩充血容量，改善血液循环及肾功能，一般用2:1等张含钠液(2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠)20ml/kg，总量不超过ml，于30~60分钟内静脉推注或快速滴入。
3.(1分)全科医疗急性肾小球肾炎的常见致病菌是
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.柯萨奇病*
E.草绿色链球菌
您的答案：
参考答案：A
解析:急性肾小球肾炎病因多种多样，但绝大多数的病例属A组β溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。故选A。
4.(1分)全科医疗第3章8单元维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是
A.血钙降低
B.血磷降低
C.血镁降低
D.血l，25-(OH)2-D3降低
E.血碱性磷酸酶增高
您的答案：
参考答案：D
解析:血清25(OH)D3(正常值10?60μg/L)和1，25-(OH)2D3(正常值0.03?0.06μg/L)水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠的早期诊断指标。
5.(1分)全科医疗第3章8单元维生素D缺乏性佝偻病治疗的目的是
A.控制活动期，防止骨骼畸形
B.治愈该病
C.改善惊厥
D.纠正钙磷代谢紊乱
E.增加维生素D生理作用
您的答案：
参考答案：A
解析:治疗的目的为控制活动期，防止骨骼畸形。
6.(1分)全科医疗第3章8单元引起胆红素脑病主要的原因是
A.结合胆红素
B.光红素
C.尿胆红素
D.游离非结合胆红素
E.胆绿素
您的答案：
参考答案：D
解析:是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中*变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现。
7.(1分)全科医疗第3章8单元下面关于热性惊厥的描述哪一项不正确
A.发作前后一般状况良好
B.惊厥多发生于发热早期体温骤升阶段
C.病因尚不完全清楚，但有明显遗传性
D.感染和发热两方面因素特征是惊厥的内在基础
E.发病年龄为6个月至5岁
您的答案：
参考答案：D
解析:热性惊厥病因尚不完全清楚，但有明显遗传性，可能为常染色体显性遗传，伴年龄相关的不完全外显性及表现度。由遗传因素所决定的惊厥倾向，于某一特定年龄阶段，在感染等所致发热的诱发下得以表达，即出现临床上的热性惊厥。总之，遗传和发育两方面因素特征是惊厥的内在基础，发热是引起本病惊厥的条件，感染是引起多数热性惊厥患儿发热的原因。这些因素的共同作用导致热性惊厥的发生。发病年龄为6个月至5岁。发作时体温多在39℃以上，发作前后一般状况良好，神经系统无其他异常。热性惊厥多在发热初期体温骤升时，突然出现短暂的全身性惊厥发作，伴意识丧失。
8.(1分)全科医疗第3章8单元皮疹可表现为“四世同堂”的为
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.水痘
E.猩红热
您的答案：
参考答案：D
解析:水痘在皮肤上同时存在斑疹，丘疹，水疱疹及结痂疹。
9.(1分)全科医疗第3章8单元典型麻疹首先出现皮疹的部位是
A.面部、颈部
B.耳后、颈部发际边缘
C.躯干
D.四肢
E.手、足
您的答案：
参考答案：B
解析:多在发热3?4天后出现皮疹，皮瘆先见于耳后、发际，渐及额部、面部、颈部，然后自上而下延至躯干和四肢，最后达手掌和足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，略高出皮面。初发时皮疹稀疏，疹间皮肤正常，其后部分融合成片，颜色加深呈暗红色。不伴痒感。
10.(1分)全科医疗第3章8单元单纯型高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项
A.惊厥持续多在10分钟以内
B.有年龄特点
C.有明显的遗传倾向
D.发作前后神经系统无异常
E.惊厥多为部分性发作
您的答案：
参考答案：E
解析:高热惊厥根据惊厥的起病年龄、其与发热的关系、惊厥发作的类型、惊厥前后神经系统的体征及脑电图的改变分为单纯性与复杂性高热惊厥两类，目的着眼于预防复发。单纯性高热惊厥发作类型多为全身性发作，复杂性高热惊厥可为部分性发作。因此本例题答案选E。
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