21年护考天天学
天免费学与练
每天学护考知识点
每天刷20道护考试题
点击下面小程序即可参与每日学与练下面是今天知识点部分内容
医院饮食分为基本饮食、治疗饮食、试验饮食。
基本饮食普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食
治疗饮食高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、少渣饮食、高膳食纤维饮食、低胆固醇饮食、要素饮食。
高热量饮食适用于甲亢、高热、大面积烧伤者。高蛋白饮食适用于高代谢者，如结核、大面积烧伤等。低蛋白饮食用于肾炎、尿*症、肝性脑病者。低脂肪饮食高脂血症、冠心病（＜50g/d）；肝、胆、胰疾病（＜40g/d）。低盐饮食＜2g/天，禁食腌制食品。用于肾炎、心脏病、腹水、高血压等。无盐低钠饮食用于水肿较重者。控制食物中自然含钠量。少渣饮食少纤维素、少油、清淡。高纤维素饮食用于便秘、肥胖、糖尿病等。低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、冠心病等。要素饮食可造瘘、口服等，口服温度一般为37℃左右，鼻饲及经造瘘口注入温度宜为41～42℃，滴速40～60滴/分。试验饮食胆囊B超检查饮食
用于需要进行B超检查有无胆囊、胆管及肝胆管疾病的病人。
检查前3日最好禁食牛奶、豆制品等发酵产气食物。
检查前3日晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物、清淡的饮食，以减少胆汁分泌。
造影检查当日，禁食早餐，第一次B超检查后，如果胆囊显影良好，再让病人进食高脂肪餐，临床上常用油煎荷包蛋2只或高脂肪的方便餐，脂肪量不低于20～50g。
待30～45分钟后第二次B超检查后，观察胆囊的收缩情况。
潜血试验饮食
试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜；
可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。
吸碘试验饮食
用于检查甲状腺功能。试验前禁食含碘丰富的食物。
饮食护理措施促进病人的食欲
协助病人进餐
①进餐前护理
②进食中护理
③进食后护理
鼻饲法适应症：
用于不能经口进食患者，如昏迷、早产、食管狭窄、拒绝进食患者。
注意事项：
（1）体位：半坐卧位、坐位、仰卧位。
（3）插入长度：45～55cm。
测量方法：
①从发际到剑突的距离；
②从鼻尖至耳垂再到剑突的距离。
插管过程：插入10～15cm处
①清醒者做吞咽动作
②昏迷者，抬起头部
如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后，重新插入胃管。
如病人出现恶心，应暂停插管，嘱病人做深呼吸或吞咽动作；
证实胃管在胃内的方法：
1）将胃管末端接无菌注射器回抽，可抽出胃液。
2）将导管末端放入盛有水的碗中，无气泡逸出。如有大量气泡，证明已误入气管。
3）将听诊器放在病人胃部，用无菌注射器迅速注入10ml空气，听到有气过水声。
喂食方法：
确定胃管在胃内
每次≤ml，间隔＞2h
鼻饲液温度38～40℃
鼻饲后维持仰卧位20～30分钟，防止呕吐
更换胃管：每周更换
更换方法：换鼻腔插入胃管。
出入液量的记录摄入量饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量。排出量尿量、粪便量，呕吐液、渗出液、引流液。记录方法晨7时至晚19时用蓝笔；晚19时至次晨7时用红笔；晚7时，做12小时小结；次晨7时，做24小时出入液量总结。第一章基础护理知识和技能的第十节：冷热疗法
冷热疗法的作用冷疗的作用1.控制炎症扩散：适用于炎症早期的病人。2.减轻疼痛：临床上常用于牙痛、烫伤等病人。3.减轻局部充血或出血：常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人。4.降低体温：临床上常用于高热、中暑等病人。热疗的作用1.促进炎症消散和局限2.减轻疼痛3.减轻深部充血4.保暖冷热疗法的禁忌冷疗的禁忌症1.局部血液循环障碍；2.慢性炎症或深部有化脓病灶；3.冷过敏者；4.禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊处、腹部、足底、心前区热疗的禁忌症1.急腹症未诊断明确。2.面部危险三角区感染，避免出现颅内感染。3.各种脏器内出血。4.软组织损伤早期。冷热疗法冰袋（1）冰袋装2/3满，不滴水，装入布套内。
（2）放置部位：
高热者——前额、颈部、头顶、腋下、腹股沟
扁桃体术后——颈前颌下
（3）时间：＜30分钟，连续使用时中间间隔60分。
（4）降温时，在用后30分钟测量并记录。
冰帽和冰槽主要用于头部降温。
两耳内塞不脱脂棉、凡士林纱布覆盖双眼。
注意观察，防止冻伤，注意观察心率。
为病人测肛温，每30分钟一次，肛温不得低于30℃。
冷湿敷法多用于消炎、消肿、止痛、止血。
（1）局部涂凡士林；
（2）每3～5分钟更换敷布，冷敷时间为15～20分；
（3）开放伤口应按照无菌原则处理。
乙醇或温水擦浴水温：30℃左右；
乙醇浓度：25%～35%；
体温降至39℃以下，应取下冰袋；
拭浴中病人如有异常时，应立即停止拭浴；
禁忌擦拭后颈、心前区、腹部和足底。
血液病患者禁止乙醇拭浴，因为乙醇能使血管扩张，可能引起出血。
乙醇具有挥发性，蒸发迅速，可带走机体大量热能；乙醇还具有刺激皮肤血管扩张的作用，故散热能力较强。
热水袋的使用（1）水温：60～70℃，婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人，热水袋的水温应＜50℃。
（2）局部如果潮红，立即停止，并涂凡士林。
（3）时间：≤30分钟。
红外线灯灯距：30～50cm。
时间：20～30分钟。
结束后，休息15分钟离开治疗室。
照射过程中，如皮肤出现均匀桃红色斑，为合适剂量；皮肤紫红色，立即停止，涂凡士林。
湿热法局部涂以凡士林。
时间：15～20分钟。
结束后，休息30分钟离开治疗室。
开放伤口应按照无菌原则处理。
热水坐浴水温：40～45℃。
时间：15～20分钟。
坐浴过程中，如病人主诉头晕、乏力等，应立即停止坐浴。
月经期、妊娠末期及阴道出血、盆腔器官有急性炎症时，不宜坐浴。
局部浸泡水温：43～46℃。
时间：30分钟。
开放伤口应按照无菌原则处理。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇