可逆性后部白质脑病综合症(Reversibleposteriorleukoencephalopathysyndrome，RPLS)是指一些特定的临床状态引起的、可逆的、脑皮层下、血管源性水肿，常合并各种急性神经症状。其MRI表现具有特征性，显示双侧大脑半球后部广泛白质异常信号，尤其双侧顶枕区水肿，也可累及脑干或小脑。病变早期FLAIR相常见皮质受累。DWI显示低信号，ADC为高信号，提示血管源性脑水肿。
动脉造影后皮质盲首先于年报道，可见于脑、脊髓、臂丛、主动脉、冠状动脉造影和介入术后，是指双侧外侧膝状体、内囊后支、视辐射或枕叶视皮质病变引起的双眼视力丧失，其特征性临床为双侧视力消失，强光刺激及外界恐吓均不能引起眼睑闭合，瞳孔对光反射、调节反射正常，眼底正常。其他的伴随症状包括头痛、精神症状异常、失忆，有些患者甚至可出现失明。
造影剂所致皮质盲与可逆性后部白质脑病综合症(PRLE)的临床表现和影像学有一定相似性，故有学者认为，造影剂引起的皮质盲可能就是PRLE
皮质盲的病因多为血管性病变。文献报道脑血管造影术后皮质盲发生率为0.3%~1.0%。
而脑血管造影中，皮质盲发生率最高的为后循环造影。皮质盲一般出现于造影后6h以内，可持续数小时或数天。患者失明后可在数小时至数天内恢复视力。也有报道患者出现癫痫，而癫痫本身亦会加重皮质盲。
对于血管造影术后皮质盲的病因尚有争议，一般认为有以下原因：(1)枕叶是血脑屏障最为薄弱的一环。而血管造影术中使用的对比剂，渗透压为1.2~1.8osmol，远高于正常血液的0.3osmol。对比剂尤其是高分子离子型对比剂，极易穿过血脑屏障，引发小血管痉挛、收缩、微小血栓形成和免疫反应等连锁变化，对血脑屏障产生一过性破坏，并进入视皮质，导致皮质细胞产生*性损害。(2)脑血管痉挛是视皮质短暂性缺血所致。该假说认为在颅内原发病变导致脑血管痉挛的基础上，大脑后动脉是基底动脉的终末支血管，更易发生血流动力学改变，经高压注射器快速注射的对比剂造成枕叶视区的脑血管痉挛，从而引起双眼视力丧失，发生皮质盲。
造影后皮质盲的影像学检查：本病影像学表现为好发于枕叶的皮质水肿，多为双侧。CT表现多为枕叶皮层脑沟、脑回肿胀，密度可降低;MR检查病灶呈T1W等或低信号，T2W及Flair像高信号，异常信号范围常较小。
目前对造影后皮质盲的治疗尚未达成共识。一般的治疗包括静脉短期注射糖皮质激素，认为糖皮质激素可以有效的稳定血脑屏障。其他治疗方法还包括舒张血管、减轻脑水肿、营养神经及控制基础病变。甚至有学者提出造影术后的皮质盲是一个良性的可自愈的病理过程，不需特别治疗。
虽然，造影后的皮质盲预后较好，但其发病迅速，给患者及医务人员造成压力较大。所以，其预防工作就显得极其重要。为了减少造影术后皮质盲发生率，应该在造影介入术中，尽量减少造影时间，常规使用非离子型对比剂，降低对比剂使用总量。
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