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TUhjnbcbe - 2021/5/25 12:50:00
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脑卒中最常见的并发症是运动功能障碍,有的甚至需要长期卧床,而长期卧床会造成患者肌肉萎缩,关节挛缩,褥疮,心肺功能下降,坠积性肺炎,体位性低血压等。我们通常只重视肢体功能和言语吞咽功能的康复而忽视了呼吸功能的康复,呼吸功能减弱会导致患者咳痰费力,说话费力,气短,严重者还需呼吸机辅助呼吸。

陕中附院脑病科中西医结合康复治疗室新开展了呼吸训练的康复治疗,主要的适应症为中枢神经系统损伤后肌无力,慢性限制性肺疾病,慢性实质疾病。针对呼吸运动中参与的所有环节有针对性的,创新性的一系列训练计划(部分训练图如下):

腹式呼吸结合胸廓可动范围手法(上图)

呼吸肌训练(上图)

呼气训练(上图)

通过对呼吸运动的控制和调节来改善呼吸功能,在增加呼吸肌的随意运动时,呼吸容量可明显增加,一系列的呼吸训练可改善换气,增加咳嗽机制的效率,改善呼吸肌的肌力、耐力及协调性,保持或改善胸廓的活动度,建立有效的呼吸方式,促进放松,教育患者处理呼吸急促,增强患者的整体功能。脑卒中患者最佳的康复时机是发病后3-6个月,在此期间内进行康复介入的患者治疗的有效性可以达到90%以上,而发病后的24-48小时内经过药物或手术后患者生命体征平稳的超早期康复介入更是至关重要。

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