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一个寒冬的早晨，10:50分，一阵急促的“陈医生，我家老人突然在沙发滑下来了，右侧肢体活动不好，问话不答，医院”。放下电话后脑病科主任陈晓芸立即通知脑血管病急救抢救小组，一名疑似脑血管病的病人马上到院，请做好接诊准备。11:30分，随着一阵急促的鸣笛声，救护医院急诊科门口。早已严阵以待的值班人马上冲了出来：患者男性，78岁，平素在家生活自理，大约10:30分患者老伴突然发现其跌倒在沙发边，牵拉时不能站立，问话不答，木僵状态，及时告知患者在县城上班的儿子。家属紧急联系陈晓芸主任，接到电话后她及时联系救护车接送病人，此时，医院展开了一场多学科参与的时间与生命赛跑的争夺战。急救车赶到后，“老人意识模糊，答非所问，车上一直恶心，并出现大小便失禁”。急救车上的随车医生边转运病人边交待情况。陈晓芸主任与急诊科医师，快速接诊并评估患者：男性，78岁，突发性右侧肢体无力伴意识模糊1.0小时。既往高血压、脑动脉硬化病史。查体：神志嗜睡-昏睡，问话不答，双侧瞳孔等大等圆，右侧鼻唇沟浅，伸舌不能，右上肢肌力3级，右下肢肌力刺激后1级，左侧肢体可见不自主运动，右侧病理征阳性。NIHSS评分12分。“急性脑血管病”,“立即启动绿色通道”！测血压、快速血糖、开具头颅CT申请单、采血......,一连串指令和一系列熟练的操作在5分钟内完成。10分钟后，病人完成了CT扫描，排除了脑出血，考虑脑梗死。目前，脑梗死最好的治疗方法是溶栓治疗。患者发病1.0小时，在溶栓时间窗内，但患者高龄、既往高血压、脑动脉硬化重，溶栓出血转化风险大。如果不溶栓，病人可能一直昏迷不醒，甚至出现脑疝、中枢性呼吸循环衰竭，危及生命。怎么办？时间就是大脑，时间就是生命。溶不溶？怎么溶？药物标准剂量还是低剂量？必须快速做出决断！！！。电话请示学科带头人史孟泽，权衡利弊，并与家属进行充分详细的沟通，本着“溶栓越早，获益越大”的原则，最终决定：溶！！！风险与机会并存，不搏一把又怎能获得一线生机！考虑患者高龄，病情危重，病史复杂，出血转化风险高，给予个体化评估后，给以规范化静脉溶栓：溶栓15分钟，患者肢体功能有所好转，右下肢肌力3级，意识状态有所好转，呈昏睡状，能唤醒睁眼，溶栓结束，患者意识状态明显好转，能唤醒，并能配合张口伸舌，仍有构音不清。NIHSS评分降至8分。正是应了神经科所说的“时间就是大脑，时间就是生命”。溶栓24小时后，意识完全清醒。复查头颅CT：患者左侧额叶大面积脑梗死。脑病科学科带头人史孟泽和陈晓芸主任、护士长贾洁、责任护士、高压氧科、康复科多学科会诊，一起制定了详细的治疗护理康复方案，患者进行语言、肢体、肺功能等的综合康复治疗。经过多学科的综合诊治，患者病情迅速好转，顺利度过了脑水肿高峰期、预防和控制了卒中后肺炎、心衰、心律失常等并发症。同时理解力、语言能力、肢体功能恢复迅速。患者住院第5天，就能与家人进行简单的日常交流，能在家人搀扶下在楼道遛弯，继续进行针灸、理疗、高压氧及中药调护等治疗，住院治疗14天，NIHSS评分5分，出院时，老人的精神非常好，拉着陈晓芸主任的手不愿撒开。家属感激不尽，说：“当时考虑病人近80岁的高龄，突然发病，意识模糊，医院，心里也觉得希望不大，早已做好了最坏的准备，医院医师的医术这么高明，老人恢复的这么好。”拉着主任护士长的手，一直说着感谢的话，还赠送锦旗表达感激之情。该患者之所以在极短时间内得到及时恰当的治疗，医院的“脑血管病绿色通道”的一路通畅及我们专业的抢救小组。从接听急救电话到顺利的溶栓，涉及多个科室包括影像科、化验室、心电图及脑病科医务人员，每个环节都做到了争分夺秒，每个科室都做到了无缝衔接，充分体现了我们的服务宗旨“一切为了患者，患者生命高于一切”。医院医务人员的无私奉献和爱心付出，换回了家属及患者的信任。作为一名医务工作者，应该心里时刻想着病人，急病人所急，根据病人具体病情选择最合适的治疗方案，而且勇于承担责任和风险。最后再次提醒大家，如果出现了偏瘫、言语不清、口角歪斜、意识不清等症状，请第一医院就医，这里有一路畅通的脑血管病绿色通道，为每一个卒中患者选择最优化的综合治疗方案，用最好的治疗效果回馈广大群众的厚爱和信任！医院脑病康复科
医院脑病康复科成立于年，年评为市级重点专科，年评为省级重点专科，技术力量雄厚，设备精良，经过10多年的不懈努力。科室不断发展壮大目前发展成人员结构合理，医院拳头科室。现有医务人员14人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，硕士研究生1人，医师2人，康复师2人，主管护师2人，护师2人，护士2人。医院螺旋CT、核磁共振、四维彩超、层流手术间、高压氧舱等先进设备，为脑病科提供强大的诊疗保障。科室医护人员同心同德锐意进取，努力为病人创造更安全良好的就医环境。特色诊疗科室积极开展缺血性卒中病人“时间窗”内的溶栓治疗及脑出血的微创治疗，按照卒中单元的管理模式对卒中患者进行科学有序的正规治疗。对卒中患者康复期的治疗按照康复评定——康复——再评定——再康复的模式进行，为广大卒中患者解除病痛折磨，及早回归社会。科室突出中医药特色，继承名老中医经验，弘扬祖国传统医学，并完美结合西方医学致力于脑血管疾病。采取中医、中西医结合、针灸、康复训练、理疗、按摩、高压氧等方法综合治疗各种脑血管疾病、临床取得了良好的疗效。诊疗项目：脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、蛛网膜下腔出血、椎基底动脉供血不足、头晕、头痛、三叉神经疼、特发性面神经麻痹、帕金森病、格林-巴利综合征、失眠、痴呆、植物神经功能紊乱、糖尿病、甲状腺疾病、慢性风湿病、腰腿疼等多种疾病。