脑梗死（中医称“中风”），是一个因脑血管堵塞导致的脑组织缺血、坏死而引发的疾病，是目前我国国民致死、致残的第一位疾病，且其起病急、预后差、时间紧迫，我们常说“时间就是大脑”，这是指一旦发生脑损伤，必须立即恢复脑血流。因为每一分钟就会有万个神经元不可逆性的死亡，以及亿个神经突触不可逆性丢失，所以需要第一时间快速识别脑梗死。
02如何快速识别脑梗死呢？首先让患者做3个动作：微笑，举手，说话，英文简称FAST原则。
F（face）：您是否能够微笑？检查脸部是否出现嘴歪的情况。
A（arm）：您能举起双手吗？检查是不是一只手没有力气或根本无法抬起？
S（speech）：您能流利对答吗？检查是不是说话困难或言语含糊不清？
T（time）：如果上述三项有一项存在，请您立即拨打急救电话。
03对于脑梗死病人，有四次逆转命运的机会。机会一：合理的预防。
脑梗死发生前，都会有一个或几个危险因素长期作用的时期，这个时期可达几年或十几年，如果您有以下情况，请抓住机会及时控制。对于常年存在危险因素的中老年朋友，医院体检。
机会二：果断的急救
对于急性脑梗死患者，静脉内使用溶栓药物是常用的治疗方法，但仅仅给患者留下4.5小时的治疗“时间窗”。也就是说，患者从发病到静脉内给药必须在4.5小时以内。许多患者错过静脉溶栓时间窗，或部分病例因大血管阻塞、狭窄所致急性脑梗死，静脉溶栓效果欠佳，必须行介入桥接治疗。
我院脑病科（神外）现拥有国际“领先的、最新的权威治疗手段——动脉内溶栓和动脉取栓。现以行动脉内溶栓和动脉取栓治疗患者数百余例，取得极佳的疗效。动脉内溶栓和动脉内取栓时间窗最长可延长到24小时，对于从发病到就诊时间较长、首次发病病人、年轻患者、静脉溶栓后效果不佳或加重者，动脉溶栓和动脉取栓是最有效的治疗方法，有完全逆转病情的希望。
对于上述发病在24小时之内的患者，经神经科医生的专业评估之后，病情允许的患者可在堵塞动脉的局部进行精准溶栓，甚至可将血栓取出，做到第一时间恢复脑血流，挽救即将死亡的神经元和神经突触，以达到减少后遗症的效果。
取出的脑血管内血栓
机会三：积极的恢复
对于所有脑梗死患者，在发病6-12个月之内积极进行康复治疗，都能有效地减少后遗症。我院脑病科（神外）应用传统的中医针灸、中药汤剂、中西结合给为患者提供全面的恢复。
机会四：定期的复查
脑梗死最大的特点是反复发作，脑梗死患者五年之内的复发率高达50%。脑梗死患者往往存在脑血管狭窄，血管狭窄是导致脑梗死频发罪魁祸首。恢复期阶段尽早的进行全脑血管造影检查，发现狭窄部位，并开通血流，可以使患者降低再次脑梗死的复发率，使患者尽早摆脱脑梗死的“阴霾”。
文稿/脑病科（神外）
编辑/王玉杰
责编/张艺卓
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