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TUhjnbcbe - 2021/5/25 16:35:00
近日,20岁的梁先生因突发肢体抽搐2.5小时被收治我院脑病中心梁先生为何会突发肢体抽搐?据病史了解梁先生从三年前开始就有双眼上翻视物模糊的现象每次发作时间短暂期间也曾因精神异常长期外院随诊治疗故未引起重视完善腰椎穿刺术脑脊液压力竟然高到“爆表”病因一度扑朔迷离后来经过我们严密的分析以及细致的检查病因逐渐浮出水面。术前MR最终在介入室行全脑血管造影术确诊存在血栓形成在脑病中心团队协同合作下果断对患者介入溶栓取栓术术中将颅内栓塞静脉窦打通术后继续抗凝治疗术后MR术前DSA术后DSA

患者症状好转立竿见影

术后脑脊液压力也下降了

经过康复治疗

头痛明显减轻

语言正常

智力记忆正常

可以下床户外活动

目前,患者康复情况良好已康复出院这标志着我院脑血管病专区(脑病中心)介入诊疗技术又迈上一个新台阶

下面是脑病中心带来

关于颅内窦静脉血栓的小知识!!!

什么是颅内静脉系统血栓形成?

邹达良主任医师介绍:颅内静脉系统血栓形成是由于多种病因导致的脑静脉回流受阻、脑脊液吸收障碍魏特点的一组特殊的脑血管病。占成人中风的0.5%-1%。

它多见于20-35岁青年女性,与动脉血栓形成相比,颅内静脉窦血栓形成的发病率较低,但病因复杂,起病形式多样,临床表现各异,缺乏特异性,因此常常容易被患者本人忽视,且误诊率很高。因此,如何识别、早期诊断、及时采取有效的治疗措施成为了一个棘手的问题,也是关系到患者预后的关键问题。

发生该病的原因有哪些呢?

1.与感染有关:包括我们日常生活中的一些常见的局部感染,比如说中耳炎、鼻窦炎、口腔炎,还有一些局部的伤口感染,还包括颅内的感染,比如脑脓肿、脑炎等。还有比较严重的一些全身感染,比如败血症、肺结核、肝炎、真菌感染等。

2.非感染原因:包括头部外伤、手术、中风、动静脉畸形等,还与女性怀孕、产褥期、口服避孕药等有关。

发生该病时会出现哪些症状呢?

1.一些局灶性的神经功能缺损,比如肢体无力,肢体麻木等。

2.严重的患者可出现意识和精神障碍,甚至是发热、寒战等全身症状。

3.癫痫:40%的患者出现局灶性或全身性痫性发作;颅内压升高造成的视盘水肿,可使视力进行性下降;局灶性神经功能障碍,包括运动及感觉功能障碍、脑神经麻痹、失语及小脑体征。本病另一个称谓:“最爱发癫痫”的脑血管病。

4.头痛:为CVT最常见的临床症状,90%的患者会出现。头痛常常伴有颈部不适,很多病人还伴有眼胀、耳鸣、头晕、恶心、呕吐的症状,头痛可以持续存在,也可以波动。

怎么样才能明确该疾病的诊断呢?

脑血管造影(DSA)是诊断该疾病的“金标准”!!!目前DSA技术已经比较成熟,属于微创手术,在一些脑血管病方面的诊治DSA已经作为常使用的辅助手段。

那么应该怎么治疗该疾病呢?

可进行针对病因治疗、抗血栓(介入)治疗及等对症治疗。

脑病中心温馨小提示

颅内静脉窦血栓形成预后差异较大,患者应重视,积极就诊,配合医生的检查,早日治疗,争取预后最佳化!!!

专家简介

邹达良

中西医结合脑科中心主任,神经内科学术带头人,神经内科主任医师。中山市医学会神经病学分会副主任委员,中山市医学会介入分会会委员常委,广东省卒中学会缺血性脑血管病介入分会委员,广东省医学会中西医结合脑血管病分会委员,广东省医疗行业协会神经内管理分会委员。年毕业于广州中山医科大学临床医学系。从事神经病学临床治疗工作20余年,有丰富的治疗经验,尤其擅长脑血管疾病、帕金森病、癫痫、重症肌无力、运动神经元病、眩晕症及各类型的原发性头痛等疾病的治疗;主持及参与10余项省、市级科研立项工作,参与编写专著4部。出诊时间:星期二、四上午(二楼神经内科诊室)

李华文

主治医师,广东省神经科学学会理事,中山市神经病学专业委员会委员,中山市介入委员会委员,中山市医学会神经病学分会委员。毕业于广东医学院临床医学专业,年于北京参加中国头痛学校第二期“原发性头痛规范诊疗及临床新进展学习班”获得“头痛大师”称号。年进修学习于广州医院,主修神经介入方向。临床工作多年,积累经验丰富。熟悉内科常见病及急重症的诊治。特别熟练掌握脑血管病、眩晕症、头痛症、帕金森氏病的诊治,具有较强的临床工作能力。现从事急性缺血性脑卒中介入工作,独立完成全脑血管造影术数百台,熟练掌握颅内外支架置入、急诊动脉溶栓及机械取栓术等神经介入手术。出诊时间:星期六上午(二楼神经内科诊室)

廖洪通

硕士研究生。毕业于广州中医药大学,中西医理论知识扎实、善于用中西医理论指导临床,擅长对神经内科常见病、多发病的中西医结合的诊断和治疗。

撰稿:莫亚宁

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