01
癫痫的定义和分类系统
癫痫的新定义
癫痫是一种脑部疾病（disease），诊断癫痫应符合以下条件：1、至少两次非诱发(或反射性)发作，两次发作相隔24h以上；
2、在未来的10年，一次非诱发(或反射性)发作和未来发作的可能性与两次非诱发发作后再发的风险相当(至少60％)；
3、癫痫综合征的诊断。
癫痫的新分类系统
癫痫的新分类系统（年）局灶性起源：意识清楚／意识障碍；运动性／非运动性
全面性起源：运动性／非运动性
未知起源：运动性／非运动性
未知起源的癫痫发作仍可分类；将意识存在与否作为局灶性癫痫发作的分类重点；删除难以理解的术语；局灶性、全身性发作增加新类型
02
癫痫的药物治疗
1、卡马西平
治疗局灶性发作的主要用药。无论是否继发GTCS，是所有类型（特发性或症状性）局灶性发作的首选用药。对特发性GTCS也有效，但不作为首选药。
“可能加重发作的药物”，对某些全面性癫痫无效甚至会导致发作加重。全面性癫痫发作：肌阵挛发作、失神发作、失张力发作癫痫综合征综合征：青少年肌阵挛癫痫、青少年失神癫痫、癫痫性脑病。
不良反应：嗜睡、头痛、复视、视力模糊、皮疹、胃肠功能紊乱、共济失调、震颤、阳痿、低钠血症、中性粒细胞减少。中枢神经系统不良反应与剂量相关。
2、丙戊酸钠
几乎适用于所有类型的癫痫发作，效果最好的广谱AEDs之一
尤其是对各种全面性发作有出众的疗效。对局灶性发作的疗效要弱于卡马西平和其他新型的AED。
不良反应：在两个人群，女性和儿童。激素变化、体重增加和致畸作用，限制在年轻女性中应用。小儿使用更