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护士
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消化系统
1.胆绞痛发作可给予哌替啶解痉、止痛，但禁止用吗啡，以免Oddi括约肌痉挛，加重胆道梗阻。
2.血清淀粉酶是胰腺炎首选的辅助检查。6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清（胰）淀粉酶超过正常值3倍，即可诊断。
3.内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法，一般在消化道出血后24～48小时内进行，内镜不但可以明确病因，还可进行紧急止血治疗。
4.急性大出血病人，大出血伴恶心、呕吐者禁食。少量出血，无呕吐、无明显活动出血病人给予温凉、清淡无刺激性流食。
5.出血量5ml大便隐血试验阳性；出血量50ml，可出现黑便；出血量达～ml，可引起呕血；出血超过ml可出现周围循环衰竭。
6.腹腔积血在ml以上可出现移动性浊音。
7.急腹症患者必须“四禁”——禁食、禁镇痛药、禁服泻药、禁灌肠。
8.上消化道大出血是肝硬化最常见并发症，突发呕血、黑便，重者可有休克，与食管胃底静脉曲张破裂出血有关。
9.肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，亦是最常见的死亡原因。
10.腹水检查：呈漏出液，若合并原发性腹膜炎时，可呈渗出液。腹水呈血性，应考虑癌变可能，需作细胞学检查
11.抗酸药在餐后1小时及睡前服用1次；胃动力药如多潘立酮、西沙必利在餐前1小时及睡前1小时服用。
12.消化性溃疡合并幽门梗阻者，术前3天每晚用～ml等渗盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症，有利于术后吻合口愈合。
13.消化性溃疡急性穿孔伴有休克者应平卧，禁食、禁饮、胃肠减压。
14.消化性溃疡穿孔最常见于：十二指肠溃疡。
15.溃疡最常发生的部位：胃小弯和胃窦。
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