急诊就像高速路上的应急车道，被抢时间的私家车占用，当真的出现紧急状况时，这条生命之路可能已经被堵死。
”
今天，我们来继续看一下急诊的另一个困境——挡不住人：多数病人没必要看急诊。
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对于“看急诊”这件事儿，您怎么看？
一对年轻情侣在逛街时，女孩突发右下腹剧烈疼痛，且经过一个多小时的休息后毫无缓解，已经出现发热、大汗、面色苍白、耳鸣等症状，恰好医院，遂决定去急诊就诊。医院院区内的停车队伍已经远远排到了下一条马路，女医院就诊，等男孩经过四医院，女孩忍者剧烈疼痛好不容易过五关斩六将地经过分诊、办卡、充值、排队、进到诊室里，却发现一个小小的诊室里人山人海、乱成一团，大家看起来比你都着急，有人躺在平车上玩着手机等着收入院，有人打了几个喷嚏怀疑是鼻炎等待就诊，而有些人看上去并无大碍，却排在你前面。
分秒必争的急诊科，
医院科室。
急诊不“急”，你说你急不急
“医院，晚上怎么不能拔牙？”
“怎么会没有皮肤科？我身上起疹子好几天了，我都挠破了，出了事情，医院能负责吗？"
现实中很多人，明明不是急病、重症，医院，并且还十分理直气壮。
△美剧《破产姐妹》中一个关于就医的经典场景，Caroline只是要去换一个牙齿矫正器，也去了急诊，而旁边坐的另一个人满脸流血地等候在旁边。
我国急诊的功能不仅仅是处理危急重症，它的“方便快捷”，深受国人喜爱。比如上班族，白天不能请假没有时间就诊，不管什么病，只能夜间看病的情况，比如只是开药、甚至夜间来开病假条等等。
我们从来都没有搞清楚一个问题：急诊的“急”是指患者的病情较急，而不是指病人或家属的时间少！
你占用的资源，可能正是别人的生命
急诊科是抢救急危重症患者的场所，承担着一年天，一天24小时不间断的紧急医疗救助任务。
近几年，医院急诊量逐年增长。根据北京市医管局统计的数据显示：
增长的原因之一，就是大量的非急诊患者占用了急诊资源，造成急诊就医人数攀升、环境拥挤。
急诊就像高速路上的应急车道，被抢时间的私家车占用，当真的出现紧急状况时，这条生命之路可能已经被堵死。
还急诊科一个规范的诊疗秩序，关系着我们每个人的生命利益。同样，遵守急诊秩序，是为别人，也是为自己留出一条生命通道。
急诊不是夜间门诊
急诊，是为急危重症病人诊疗的地方，面对着急诊科里乌央乌央等候就诊的人群，但是真正达到“急”的标准的又有多少人呢？
△电视剧《急诊科医生》里面这段对话，你熟悉吗？
急诊不是夜间急诊，但为什么病人在夜间会大量涌入急诊科呢？大致存在以下原因：
但是这些原本不需要急诊处理的患者占用和浪费了急救资源，却使得原本需要急救的患者被无辜剥夺了救治机会，这让急诊失去了本色。
浪费急救资源，你我都有可能成为受害者
相信我们在急诊看病都有“被拒”的经历，这种经历看似不近人情，但这并非是急诊医务人员的冷漠，反而是对患者负责任的表现。医院的急诊对患者不设门槛、来者不拒，表面上看是对患者的一种尊重，实际上隐患重重。急诊的接诊能力毕竟有限，接诊范围过宽，病员源源不断的涌入，终有饱和的一刻。
到那时，医务人员应接不暇，就诊环境杂乱不堪，急诊的服务和救治强度都会下降，不安全因素随之增多，一方面造成来诊患者的不满，引发医患纠纷，另一方面是急诊资源被滥用，造成原本紧缺的急诊资源更加紧张，以致面对一个真正有危险的病人时，医生往往拿不出更多的精力来应对。非急症患者挂急诊，占用急救资源，每个人都可能是受害者。
一身绝技无处施展，奈何奈何
在急诊看病，无非一个“急”字，病情危急，医生护士急，家属也急。这些“急”字当先的患者和家属，多等一秒钟都像在受酷刑。但这个时候的抢救大厅，却挤满了肚子疼、腰疼、轻微擦伤甚至只是来买药的患者，医生护士被一个个感冒、轻度吐泻的患者层层围住，抽不开身，他们想“急”，却无奈地急不起来。设备、场地、人力等等资源都被非急症患者占用了，那么急症患者何去何从？
急诊科的医护一身绝技却无处施展，这是非常让大家无奈心寒的。急诊的医生是救急原则，不同于专科门诊医生的治病原则，没有先来后到。
这种情况正在改变
北京市医管局印发了《医院开展急诊预检分诊分级就诊工作的通知》，5月1日起，本市20家提供急诊服务的医院，将统一实施“急诊分级”。为了能让有限的急诊资源更好地用于抢救危重患者，北京市将提高急诊的“准入门槛”。
将急诊患者分为四级，进行分级管理，将患者分为“濒危、危重、急症和非急症”1-4级分级管理，遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则，合理安排患者就诊顺序，优先处理较重病人。
医院应尽量安排各级别患者的就诊通道和救治区域互不干扰、分区管理。
★1级患者病情濒危、随时可能危及生命，即刻进入复苏室或抢救室进行抢救。如心跳呼吸骤停、休克、明确的心肌梗死、癫痫持续状态、体温＞41℃、收缩压＜70mmHg、血糖＜3.33mmol/L等。
★2级患者病情危重或迅速恶化、存在生命危险，10分钟内进入抢救室进行救治。如严重呼吸困难、昏睡、急性脑卒中、ECG提示急性心肌梗死、活动性或严重失血等。
★3级患者病情急、存在潜在的生命威胁，先于4级非急症患者优先诊治。如急性哮喘、吸入异物、吞咽困难、持续呕吐、胸腹痛、轻中度外伤、轻中度出血等。
★4级患者为非急症，病情程度一般，根据指引顺序就诊，等候时间较长。如无危险特征的轻微疼痛、不需要缝合的小擦伤、稳定恢复期患者复诊、仅开具医疗证明等。
我们需要知道哪些
哪些群体需要看急诊?
一些来势急、病情重、较危险，医院给予诊断和治疗的病人。通常包括以下几类:
1、急性发热性疾病
2、严重喘息、呼吸困难、昏迷患者
3、各种急性出血、各种急性炎症造成痛苦者
4、严重高血压或血压剧烈波动者;高血压脑病、脑血管意外患者
5、急性泌尿道疾患、尿闭、血尿、急性肾功能衰竭患者
6、急腹症患者
7、癫痫发作、休克患者
8、急性外伤、烧伤、中*、意外事故
9、其他危急病情
挂急诊号时，病人应先到急诊室预检台让护士预检，经同意方可根据预检台护士分诊的要求去相应科室急诊。
哪些群体不适宜去看急诊?
医院不立即给予诊断和治疗，也不会出现危险，甚至不会加重病情的病人。通常包括以下几类：
1、各种慢性病，不是急性发作的
2、不伴皮肤以外症状的皮疹
3、轻中度的呕吐腹泻，没有脱水表现的
4、普通感冒
5、轻微外伤
6、嫌门诊挂号麻烦;上班时间不看病，非要等到晚上才来的
7、其他不危急病情
将急救资源还给急诊患者
为他人，更为了我们自己
在急救的这条道路上
还需要各方一起努力
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不忘初心，继续前行
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