佛山电台顺德广播FM90.1《医家有嘢讲》
年12月12日（周一）14:30-15:00（首播）
年12月13日（周二）06:00-06:30（重播）
喜马拉雅账号：顺德碧云
主持：碧云
主题：不孕症与促排卵，究竟是怎么回事
嘉宾：顺德妇幼保健院生殖中心副主任、主任医师严红莲
点击页底的，可以听本期节目录音
节目内容
（严红莲供稿）
范玮琪诞下双胎，引来大家的羡慕，并获得大家的祝福。有传闻说范玮琪大方承认自己婚后三年没有怀孕，是通过促排卵才怀上双胎的。那么，不孕症与促排卵到底是怎么回事呢？
不孕症的诊断标准：正常的夫妻，性生活正常，未避孕一年内未孕的，称为不孕症，分原发和继发。
1.自然周期排卵
一个正常的月经周期为28天左右，包括月经期、卵泡期和*体期。在上一月经周期的*体晚期，有一批卵泡就已经开始生长，一直到卵泡期。
在月经周期的第7天，因为体内激素的作用，这一批卵泡中只有一个卵泡最终能继续生长，其他的卵泡都会闭锁，至月经周期的第11-13天，这个卵泡能长大到18mm，即到了排卵前的状态。这时候，有一种叫做促*体生成素的激素会达到峰值，它预示着卵泡的破裂、卵子的排出。
2.促排卵
有时候因为各种原因，卵泡的生长发育并不那么顺利,如：排卵障碍（PCOS,低促性腺激素性排卵障碍，子宫内膜异位）；月经不规律，周期延长（≥35天）；
未破裂卵泡*素化综合症；原因不明不孕和反复自然周期监测排卵不孕等。
在促排卵过程中，常用的促排卵药有克罗米芬、来曲唑、他莫昔芬、尿促卵泡素等，她们促排卵的机理不一样，但是殊途同归，都是通过调整体内激素，使原本将异常生长的卵泡，正常的被募集、选择，进入正常的生长发育轨道并成熟。
因为每个人对药物的敏感性不一样，并存在个体差异，有一部分女性在促排后会长出2个或2个以上的卵泡。
3.促排卵会导致卵巢早衰吗？
女性自在妈妈肚子里胚胎形成时，卵泡即进入自主发育和闭锁的轨道。大概在女婴出生时剩下约万个，到青春期只剩下约30万个，而女性一生中只有约-个卵泡发育成熟并排卵，仅仅占0.1%左右。因此，正常情况下，每个周期会有一批卵泡募集，但是最终却只有一个卵泡成熟，其他的卵泡则闭锁。在促排过程中，只是将原本会闭锁的卵泡充分利用起来，不让它们闭锁，让他们都进入生长发育的轨道并成熟。所以，促排卵不会导致卵巢提前衰竭。
4.促排卵治疗的母亲安全吗？
1、卵巢过度刺激：除非是准备做试管婴儿的病人，一般的病人我们促排卵的目的卵泡是1-2个卵泡，因此并不会出现严重的卵巢过度刺激综合征，因此对妇女是安全的；
2、多胎妊娠：如果出现2个以上卵泡发育会增加多胎妊娠的机率，因此，如果出现3个以上的卵泡发育，我们会建议取消同房，避免多胎妊娠。
5.促排卵治疗生出的婴儿安全吗？
目前循证医学证明经促排卵治疗出生的婴儿在出生体重、孕周、及发育评分方面与自然妊娠出生的婴儿无差异
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医家有嘢讲中医健康文化行主题：肿瘤不可怕，早防早治最重要时间：年12月14日（周三）19:30-21:00地点：勒流镇龙眼剧场
主持：《医家有嘢讲》碧云嘉宾：医院肿瘤内科副主任医师*景彬主办单位：顺德肿瘤诊疗中心医院佛山电台顺德广播协办单位：勒流龙眼村民委员会
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