湖北战“疫”个人总结
山东中医院肺病科孙宪洁
疫去春来,我重新回到了离开的57天济南,回想起这57天(年1月25日-3月21日)的人生经历,历历在目,出发时的悲壮,到达时的窒息,培训时的玩命认真,实战时的紧张压力,收获信任和感谢时的激动,离开*冈的种种不舍与期待,这其中有汗水,有泪水,有收获,有成长,所有的苦难扛过了就是幸福的甜蜜,所有的困难克服了就是宝贵的经验。两个月时间里我在工作、生活、思想等方面感触很多,我将从我的战疫经历、我的战疫感悟以及复盘过去,规划未来三个方面进行总结。
我的战“疫”经历
一、从抉择报名到抵达*冈
大家在生活、学习工作中也都会经历很多抉择时刻。作为一名医务工作者,面对新冠病*,我的抉择就是承担职业赋予我的责任。我是1月25日下午四点四十分接到的通知,当时刚刚从济南回到莒南老家两个小时,从看到通知到报名,用了不到一分钟的时间,没有半点犹豫,并不是说我有什么英雄情结,而是一种惯性,我的性格决定的,我天生就对各种风险具有天然的免疫力,因为平时面对困难和挫折时,我总是这样想:“不管是什么困难,只要做好自己能做的,做好自己应该做的,结果肯定是自己满意的”,再加上专业、年龄、工作经验我都是最合适的人选,所以我没有任何理由犹豫。这就是我们的职业责任,在需要时就应该挺身而出,敢于担当。
做出决定报名之后,我回头想的是怎么跟家人说,毕竟这是近几年来第一次陪家人一起过年,毕竟自己两个小时前刚刚从济南回到家中,公婆在准备年夜饭,孩子在身边兴奋的又蹦又跳,我的爱人是一名新闻工作者,深知此行的风险,但还是第一时间给我定了最早返回济南的火车票,那顿年夜饭吃的有点忐忑不安。饭后告知了老人要凌晨4点返回济南,公婆什么也没说,只是默默的给我准备了一些年货,还往口袋里装了很多他们认为可以逢凶化吉的桃树枝。孩子都早已习惯了我在各种节日的缺席,只说了句“妈妈早点回来”。
当坐上空荡荡的火车时,整个车厢就只有两个人,静下心来,我想翻看手机上关于武汉的疫情报道,想了解一下自己将要面临的环境,但是整个车程四个多小时,我的手机真的都快被打爆了。有亲人,有朋友,有闺蜜,有同学,当然这其中有支持的声音,也有不支持的声音,对于公众来说我是一名医务工作者,但对于他们来说我还是一个妈妈、一个女儿、妹妹、好朋友、好闺蜜、舍友、同学。实事求是地说,很多人会说宁愿这份工作不要了咱也不能去,工作没了可以再找,生命只有一次。有的甚至会对我说现在后悔还来得及,给我支招怎样做一个逃兵。是的工作可以不要,但是我的人生观价值观我不能不要,如果把这些放弃了,我想我的生命就失去了它本身的意义。面对这样高风险的逆行,无论听到什么声音,我的抉择是始终如一,理由很简单这就是我的责任,我就应该去承担,没有理由当逃兵。
我个人的习惯,生活越是需要迎接挑战时,就越重视饮食和休息,只有这样我们才有体力和精力面对接下来未知的风险。达济南后接到单医院培训,我给自己准备了简单而丰盛的午餐,去医院培训时我就准备好了行李,随时准备着出发。在培训中便接到了电话,晚上八点济南机场集合。
在单位、机场经历了各种仪式,一向默默无闻的自己,一下成了万众瞩目的焦点,还真有些不习惯。登机后这段时间很安静,人人都表情凝重,我脑子里想的是来自网络上的各种画面,病人的恐惧绝望,医务人员的疲惫无力,物资的缺乏,不管这些是否真实,我都给自己做足了心理准备。我的目标很明确“第一既然去了是去帮忙的,不能添乱,管理好自己的身体健康是第一位的;是基础。第二自己没有经历过这种情况,唯一的知识储备就是单位几个小时前的培训,去了就一切听话照做,快速学习掌握一切知识技能”。
到达武汉时下着小雨,潮湿阴冷,下飞机坐上大巴,到达目的地时才知道自己来到了湖北*冈,一路上空乘人员、交警、服务员,一个个敬礼、一句句问候以及酒店最高的礼遇,在享受这一切的同时也一次次增强了我心中这份责任,下一步将努力去对得起他们的这份信任和期待。
这一段经历中我体会最多的是一个医务工作者的责任和担当。
二、战前培训到进入实战
“战前多流汗,战时不流血”在这两天里,除了保证每天6个小时的睡眠,我都在反复的练习中,不亲身经历是体会不到那种气氛,真的是玩命的认真,推敲每一个动作,扣每一个细节,就一个脱掉鞋套的动作,就精细到手应该触到鞋套的哪个位置,用哪个手指头,接触鞋套的哪一面,放入垃圾桶的路线怎么走,眼睛什么时候应该是闭着的,呼吸什么时候是屏住的,我真正见识到了,体会到了。就这样,一套完美的防护流程形成了,让大家心里都有了底气,也为山东首批医疗队的零感染打下了坚实的基础。除了这套让我对实战充满信心的流程之外,我的感触还有工作中合作共赢,无疑我们这个人此时就是一个人,一荣俱荣,一损俱损。我们大家携手前行,互相监督,不敢拿生命开玩笑,你不仅掌握着自己的命运,还把握着所有队友的命运。
在我们培训的同时,领队和*员们已经冲锋到前线了,为大家铺路,一开始计划接手医院(非典期间建立,废弃多年),反馈的信息是无中心供氧、无供暖,临时会议室改造的ICU,医院的硬件水平都没有达到,完全不具备作战条件,也反映了*冈本地对疫情的意识和经验是完全不足的。如果在这样的环境中开战,我想我们真的是凶多吉少,但是领队及时调整了方案,保护了大家的生命安全,也为这次战役的胜利走出了最关键的一步,这才有了后来的“医院”-大别山区域医疗中心。面对零基础的病房,院感、护理、医疗齐上阵,一天时间初具规模,当天晚上便开始了收治病人了。在短短的两天时间,*员作为防控疫情的先锋,用行动感染了每一个人,我感受到了了太多来自*的力量,我的队长贾新华院长,我的组长杨汝燕护士长,他们时刻都在为大家服务,开会、讨论、决策。是什么让他们拥有这样不知疲倦的精力,我想那就是*员的身份,以前自己也曾多次写过入*申请书,但是这次我是亲身感受到了这支队伍的魅力所在,于是我怀着无比激动和崇拜的心情于1月28日再次写下了入*申请书。
三、进入实战,我的十三个人生第一次
这是个必定让我终身难忘的夜班。
第一次进入隔离病房进行工作。
第一次和新型冠状病*进行了亲密接触。
第一次一个班次收了大约近40名患者。
第一次穿着防护衣,戴着护目镜,戴着三层手套来进行一系列的护理操作。
第一次早晨抽血这么多,39个人,每人至少6个采血管。
第一次在医疗设备和材料暂短缺的情况下,用50毫升注射器和一次性导尿管连接,给气管切开的患者进行了吸痰。
第一次感受到了来自*冈患者的发自内心的感谢。这是一位阿姨,她是这样对我说的“姑娘,谢谢你们,我和妹妹一起来到这里,一开始我的妹妹在重症监护室经过治疗,她的症状都减轻了,今天转出了重症监护室。姑娘你们住在哪?我家是批发水果的,我要让家人运一车水果过去感谢你们”我真心的体会到了自己来到*冈的价值所在,这更坚定了我的信念。
第一次体会到了来自人的本性的那种求生的欲望。这个故事来自2床的患者方洪应大叔,他是一位55岁的患者,早晨抽血的时候,我们给1床和3床的患者抽了血,暂时没有给2床抽血化验,他的顺序可能靠后一点儿,他就像一个孩子般跟在我的身面。大夫你们是不是把我给忘了?为什么不给我抽血化验?我们都一样,为什么不给我抽血。你们不能不管我,我死了可怎么办?最后他像一个孩一样蹲在地上哭了起来,我拍了拍他的肩,握了握他的手,耐心地安抚了他,像哄自己的孩子一般,最后他也不好意思的笑了,我赶紧找到他的采血管给他抽了血,以后每天见到我都会挠挠头。通过这件事我感受到的患者面对疾病时的那种恐惧和无助,那种求生的欲望,我们此刻就是他精神的救命稻草。
第一次体会到了在工作期间我特别盼望着天亮,我觉得天亮了时间就会过得快一点,因为是第一次进入隔离病房,还是紧张有压力的,口罩和护目镜勒得过紧,压的我的鼻梁和脸颊刺痛,而我此时完全不允许用双手去调整他们的,我只有一个办法,那就是等着天亮。等到我的战友们来接我的班。
第一次值夜班持续工作了11个小时,没吃、没喝、没拉、没尿。做到这一切我是有准备的,首先出发之前三个小时我就不再喝水了,临行前我还用了开塞露,生怕自己有任何闪失,影响到我的战友们。我不能因为我一个人不行,影响到我们这个夜班团队不行。
第一次经历了病房没有陪护,将近40名患者打水、倒水、协助他们大小便、吸氧、翻身、吸痰、修理床头灯、拿被子、递衣服,这些全方位的服务都是由我和我的战友两个人完成的。还记得下班时,医疗组的庄主任问我们“怎么样,这个班上得刺激吗?想想这也许是我工作十一年上得最刺激的一个夜班吧。
第一次佩戴护目镜和口罩工作近11个小时,鼻梁和脸颊被防护面具压出了褥疮,鼻梁上直接被压出了一个小水泡。说实话当走出隔离病房摘下那套防防护面具时,我落泪了。我没有控制自己,我需要释放一下自己的情绪。
第一次体会到了人性的自私。这个夜班,本来我们和*冈本地两名护士共同完成,四个小时倒班,不知道是出于恐惧还是什么原因,她们不肯进隔离病房,我们便在里面待了11个小时,和患者交流语言不通,医疗设备、材料短缺,还记得当时七八个患者围着让我解决问题,此时脑子里只有问题,还有些心寒。
这是一种特殊人生经历,走进它完成它,对我来说是一种迭代性成长,世上哪有不付出的收获,静下心来回想一下单单是收获一份面对挑战时的能力和从容也是值得的。如果你问我怕吗?说实话我也怕,毕竟自己处于上有老,下有小的年龄,肩上还有太多的责任,但祖国的需要,患者的需要,也是我的责任,这些责任在这个阶段高于我的家庭责任。
四、工作步入正轨,患者充满信任
每天都会收到来自患者的感谢。退伍老兵的敬礼,几句感谢的话,一份写在手机屏幕上的感谢信,患者从怀疑到信任,从恐惧到一张张笑脸,从焦燥不安到可以在病房内健身跳舞……。真情付出,让我们收获了患者的信任和认可。让他们因我们拥有生的希望。在这个阶段我真的要豪不谦虚的要赞扬一下我们的护理团队。这真的是一个做任何事情都玩命认真的团队,我敢说经历这场战役,护理团队每个人都会是防控专家,个人防护最到位的团队非护理莫属。这是一个任劳任怨的团队,在这个病房里我们扮演了多种角色,各个都是超级英雄。我们是护士,执行医生的各种医嘱;我们是护理员,发饭、喂饭,协助大小便任劳任怨;我们是修理工,修理马桶、水龙头样样都能行;我们是心理咨询师,安抚患者疗愈他们内心的焦虑;我们是快递员,患者与家属的物资交流均由我们完成传递;我们是卫生员,病房卫生、垃圾处理均要由我们动手来维护;我们是防控员,病房消*,防控知识,咳嗽礼仪个个都熟知;我们是倾听者,患者的苦恼,烦躁、不安向我们倾诉就会好很多;我们是包容者,能包容患者的各种不良情绪,用微笑面对一切。很荣幸我是这其中的一员。
在这里我讲几个小故事。
5床张大爷是一名卧床患者,生活当时是不能自理,不吃不喝,拒绝治疗,没有求生的欲望。记得很清楚,这名患者每天就喝一瓶娃哈哈,其他一律不吃,我们都很担心,每天都尽量的和他多一些交流,希望能获取多一些信息,为他找到一个点,让他燃起生活的希望。几天的交流了解到他只有一个儿子在国外,没有孩子,想要一个孙子是他唯一的心愿,我们小组立即想办法联系到了他的儿子,儿媳妇正好怀孕了,我们第一时间告诉了大爷,大爷立刻坐起来吃饭,情况也是一天比一天好,最后也康复出院。
为重症患者范爹爹买蛋糕,送花过生日,给患者一份温暖,帮助他的家人实现他们的夙愿,缓解他们不能床前尽孝的遗憾。
协助使用无创呼吸机的患者进食,通常一顿饭就要花费一个多小时的时间,呼吸几下,再吃几口,来保证营养,保障呼吸。记得一开始时患者几度哽咽,不停地说谢谢,双手作揖来感谢,这对于他来说需要消耗太多的体力,要很长时间才能缓过劲来。“他是在拿生命来感谢”不亲身经历,是体会不到的,我们告诉叔叔,留着体力去好好呼吸,好好吃饭,我们都明白。我们最需要的是你的病情好转,康复出院,这是给我们最好的礼物。
记得我给一名呼吸困难不能活动的男患者换上尿不湿时,他向我抱拳表示感谢同时落下了眼泪。
在这里也分享一个我个人工作失误的经历,想想挺后怕的。每次进入隔离病房前佩戴防护用具时我们总是想多一层防护,多一层保障,能耐受几层就要防护上几层。那天夜班,来了新的防护服,质量很好,密封性很高,满满的幸福感和安全感。一层N95口罩,一层外科口罩,我又把防护衣的前封条捂在了口鼻上,带上护目镜。刚刚进去时感觉相比于往常有点呼吸费力,我没在意,我是个忍耐力特别强的人,半个小时后感觉越来越明显,我开始张口呼吸了,有些头疼,眼睛胀痛,我还是想忍,想坚持一下,四个小时很快就过去了,不然就剩下搭档一个人了。过了大约二十多分钟在给一名患者测血压低头时,突然有一种大小便失禁的感觉。那一刻我害怕了,腿也有些发软了。马上冲进缓冲间,拿下护目镜、松开防护服的粘扣,用力喘了几口气,总算缓过劲来了,透过镜子看到自己的脸色很难看,那一刻我是真的害怕了,脑子里想到了广西医疗队那名心脏骤停的护士,想到了我的家人和孩子,听到了自己的心跳。细节决定一切,一个小小的失误,险些付出代价,防护过度也是错误。
五、从不舍到泪目的回家路
54天时间我和队友们一共救治新冠肺炎患者人,其中重症、危重症92人。3月18日病房患者清零,归期确定,3月21日,我们要回家了。虽早就预料到了会有一些送别仪式,经历了还是被震憾到了。出发前酒店门口酒店工作人员,周边居民都赶来了,从出发到高速口不知道有多远的路,我只记得大街上马路两旁都是送行的*冈市民,敬礼、深深的鞠躬、嚎啕大哭、高空呐喊;租车队、摩托车队、鲜花,掌声,热腾腾的煮鸡蛋,最直击我内心的是有两位老人直接跪在马路上,跪碎了大家的心,这一路无论是怀着男儿有泪不轻弹的山东好汉,还是侠骨柔情女中豪杰,个个都泪撒*冈。在这个缺少真情实意,人人设防的时代,我感受到了那种穿心入肺的真情,那一份份真挚的爱如钉子一般砸进了我的人生,让我体会到就算遇到再大的困难,大到国家小到个人,爱是最好的武器,团结一心就能战胜一切!
我的战“疫”感悟
一、工作方面
1、院感
这应该是这57天体会最深的,在疫区你如果不会防护,少防护,不当的防护,都有可能中枪,全队会因为你,满盘皆输,缴械投降。对于院感自始至终不敢有半点松懈,说实话,去之前我真的就是一个院感“小白”,在科室护理确诊的甲流患者,惟一的防护措施就是一个普通的防护口罩,真是无知者无畏。面对院感的各种检查总是采取藏、躲、逃的方式。经历了这次战疫,当这些与你的生命挂钩时,谁还敢藏,无处可躲,只能用心去研究三区两通道、消*液的规范配制、如何将防护做到无懈可击。脱防护服时每一个动作精准到位,现在在脑子里过一遍出隔离病房的场景,需要把六步洗手法做18次,想想和搭档出隔离间,喊着口号一起“洗手、摘护目镜、低头、闭眼、屏气、放入、洗手、摘口罩、低头、闭眼、屏气……”整个过程每一个动作,不敢打任何折扣。这是任务,是责任,是生命的保障。经历这场战疫,我更理解了院感工作,以后会更加积极的配合、参与、尊重。院感工作人员为我们打造了战袍,让我们充满信心的奔向战场,捍卫了大家的健康,守护了大家的周全。
2、专业技术
说实话一开始来到疫区,自己是没有底气的,各种防护知识的掌握和其他队友有很大差距,尤其是自己带来的布质防护衣遭到队长的点名被大家嘲笑时,来时的自信真的被狠狠地打击了一下。两天时间自己练,向强者学习,找出自己的差距,再去练,反复找差距,反复去规范,熟练掌握了防护流程,心里便有了底气。当进入隔离病房,看到自己熟悉的经鼻高流量、有创、无创呼吸肌、微量泵,雾化,指导患者饮食,做心理护理,这些都是我的擅长,自信便油然而生。在专业技术方面,我们不比别人差,同行的战友李秀明心电图的判断,有关心血管方面用药及护理让和她一起值夜班的大夫都感到踏实、佩服;院感的王世浩科长规划病区,作为守门员检查每一个进入隔离病房的队员,捍卫了大家的生命安全,得到队友们的一致爱戴;我的同事李士涛一个夜班将整个病区41名患者的病情、检查、治疗,以及下一步的诊疗方案整理地一目了然,得到病区工作人员一致好评。经历了这场战疫,我想我们每个人都会收获一份自信,我们并不比别人差,对于专业知识只要能认清自己的差距在哪,我们肯用心,肯去学习,肯踏踏实实去做,每个人都会是自信的。
3、认识到的差距
医疗队的名医务人医院,人才济济,作为首批援助湖北的医疗队,一开始都是在探索中前行的,走出的每一步都会有各式各样的困难,但是总会有人把这些困难解决。病区的规划布局、材料设备短缺、防护物资不足、团队的管理、防护措施的改进、院感组每天一期工作简报,以及小发明、小创造,小创意天天都有。我在享用一切的同时也深感自己的不足,反思自己的工作,每天都在埋头苦干,很少用脑子去思考,或者说是真的懒得去动脑子。比如论文、小发明、创新等这些需要去思考的东西,自己真的是需要去突破一下。在*冈工作的57天见证了论文,各种创意、妙招的出现。我想我的差距在于我的思维,一个善于用脑子去工作的思维习惯,这也是今后需要改进的。
二、生活方面
1、做一个内心强大的人
可能大家通过各媒体平台看到了山东首批援湖北医疗队的队员一个都不少的回来了,胜利的掌声,灿烂的笑容,自信的目光,但是谁又知道这其中他们的内心经历了什么?我记得和一位队友交谈中,她在这57天吃了6盒阿比多尔,吃了胸腺肽,吃了安眠药,喝了预防的中药,她告诉我这57天吃得最多的是药不是饭,离开这些药便焦虑难耐。曾经一名看起来身强力壮的男队友告诉我连续4天4夜睡不着,又不好意思说出口,最后实在熬不住了,找队友借了安眠药。这场战疫不仅仅是一场与新冠病*的抗争,更是一场与自己内心的较量。需要面对未知风险、进入实战的紧张、需要调整作息时间、需要面对陌生的环境和患者,需要面对水土不服。挑战和压力一个个迎面扑来。一开始的患者并不是像大家想象的那样充满感激的,都是焦虑、烦躁、恐惧、抵触的,还记得第一次进入病房一名患者因家人送来的日用品收不到指着我的鼻子对我大喊大叫的场景。会看到媒体上医护人员被感染医治无效英勇就义的信息;会看到重症患者一个个离去被拉走;还有对家人孩子的思念与牵挂;感控要求除了上班以外,这57天中,你完全是禁闭在房间独处的。这些如果没有一个强大的内心,很难熬过去,很容易被压垮。在我们队伍里出现睡眠障碍的不在少数。我自认为我在这方面做得是比较好的,总结一下经验有三点:
(1)做好信息隔离,自我保护。我不会去看太多负面信息,我眼里看到的都是正能量,国家的运筹帷幄,万众一心,中国速度,这些都让我的情绪很稳定,心里想着能和钟南山、王辰、张文宏这样的偶像,并肩作战,每天都好幸福!
(2)相信自己。每天早晨醒来我都会对自己说一句话“我能行,我是最棒的,今天是美好的一天,一切从相信自己开始。”不管遇到任何事,经历什么,最大的敌人永远是自己,整个过程我没有吃任何预防的药物,因为我相信自己的免疫力,我相信自己的自控力,我相信自己能抚平患者焦虑恐惧的内心,我相信国家,我相信我的团队,我相信做好自己能做的,做好自己应该做的,相信结果一定是自己满意的。
(3)随时摆正心态,守护好自己。举个例子:一开始进入湖北,如果你摆的心态是来帮助*冈的,是英雄来拯救*冈患者的,那你就错了,肯定承受不住来自*冈患者在焦虑恐惧下对你的排斥与指责,你会觉得怎么能这样对待一个英雄,你会极度不平衡。我没有那样想,我始终的心态是这是中央给山东的任务,是我自己的工作和责任。这些工作都是给自己做的。时时换位去思考,就能体会到了对方的心情,就能很好的对一切困扰屏蔽,守护好自己,没有人会排斥真心实意的爱,我遇到患者的质疑时总是先想怎样去帮助他,而不是想到对自己的伤害。
2、自我健康管理
对于自我健康的管理,我常常对自己说,即使一个人,也要活得像一支革命队伍,管理好自己。
(1)饮食管理
开始进入湖北,饮食或多或少都有不适应,集体生活,要满足每个人的口味几乎是不可能,在这关键时刻饮食营养也是至关重要的。要增强自身的免疫力,吃是至关重要的。这两个月时间遇到过几次战友在工作中出现低血糖、虚脱的情况,很多队友因贪图多睡一会不吃早饭,因不合口味就放任自己不吃,凑合吃点饼干。我业余是一名营养师,很