“医生，你一定要帮我，我很想要这个孩子。”亚青恳切的对医生说。医生看着她期盼的眼神，坚定的点点头说：“只要你愿意配合，我们就一起努力试试！”
亚青啥情况？原来亚青30岁，好几年前就想要孩子，一直没怀上，现在意外怀孕，刚看到孕囊，还没见胚芽胎心，已经合并重度高血压，糖尿病，肥胖症。需用降压药、胰岛素治疗呢！
亚青曾在药房监测血压高达/mmHg，口服珍菊降压片治疗，后自行停药……头晕眼花10医院检查，竟然怀孕了，测血压/mmHg，孕产康养主任立即启动妊娠合并重度高血压处理流程……
亚青入院检查指标
什么叫妊娠合并重度高血压？妊娠期收缩压大于等于mmHg和（或）舒张压大于等于mmHg，为重度高血压。如重度高血压急性发作、持续大于15分钟为持续性重度高血压，也称为高血压急症。
妊娠合并重度高血压有什么危害？妊娠合并重度高血压不及时降压，可致各重要脏器并发症。中枢神经系统并发症，如脑卒中、脑水肿、高血压脑病、视力消失、可逆性后部脑病综合征PRES；心肺并发症，如肺水肿、胸腔或心包积液、充血性心力衰竭、心肌梗死或心脏停搏；肝脏并发症，如肝包膜下血肿或破裂；肾脏并发症，在血清肌酐超过.1umol/L（即1.2mg/dl）时，伴有急性肾小管坏死或急性肾功能衰竭；血液系统并发症，如DIC；胎盘早剥等。
妊娠合并重度高血压如何紧急降压？若为未使用降压药者，首选口服速效硝苯地平10mg，10-20分钟监测血压，如血压仍大于/mmHg，再口服20mg，20分钟复测血压未下降，再口服20mg，再隔20分钟复测血压仍未下降，应用静脉降压药物。若是在使用口服降压药物过程中出现了持续性重度高血压，直接考虑使用静脉降压药物。
降压达标后，仍需要严密监测血压变化，如：1小时内每10分钟测量1次，以后每15分钟测量1次维持1小时，再每30分钟测量1次维持1小时，接着每1小时测量1次维持4小时。有条件者予持续心电监护监测血压，依据病情个体化处理。
妊娠合并重度高血压需要做什么检查？妊娠合并重度高血压应考虑以下检查：血常规、尿常规、肝功能、血糖、血脂、血电解质、肾功能、凝血功能、心电图、肝胆脾肾超声及产科超声、心脏彩超、眼底检查等，必要时根据病情检查24小时尿蛋白、心功能、头颅CT或MRI、自身免疫抗体等。
降压达标后如何管理？加强教育，提高患者对疾病的认识和治疗依从性；进行适当的产前检查及足够的饮食营养管理；推荐补钙及早中孕期口服小剂量阿司匹林；
非常幸运，亚青积极配合，对药物反应良好，血压控制理想、血糖控制满意后出院，遵医嘱用药，定期产检，孕37周并发子痫前期剖宫产娩一孕g女宝。
附：
妊娠期高血压疾病诊治指南（）完整版
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