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很多人在生活中都有失眠的痛苦,多梦易醒、入睡困难,醒后头晕脑鸣、疲乏无力,在失眠的治疗上,多数人的顾虑也是口服西药易成瘾;单纯中药,效果缓慢,效果不够显著!近日,一位长期失眠的李女士,对脑病一区医护人员赞不绝口,因为治好了她的“老毛病”——顽固失眠。医生那到底有哪些高招呢?我们一起回顾并总结一下,想治疗失眠,首先要了解一下它的常见类型,最常见的睡眠障碍有入睡困难,半夜容易醒,醒后再入睡困难、睡眠浅,还包括少见的快速眼动睡眠行为障碍,表现为在睡梦中大喊大叫等现象,同时相当于一部分患者合并有焦虑抑郁等情况。李女士,57岁,近半年入睡困难,症状越来越重,同时伴有记忆力下降,走路不稳等,家属反映其欲望较前明显降低,少气懒言,不愿与家人沟通,脾气大,症状大体归纳如下:针对患者上述症状,我们采取了五合一的治疗办法,那具体是怎样的呢?
一、患者入院后查颅脑MR提示:脑小血管病,它是如何影响睡眠呢?中重度的脑白质病变可以起1、慢性脑血流灌注减少。2、累及额叶、基底节等睡眠相关环路,影响慢波睡眠。3、不安腿综合征产生睡眠剥夺。我们给予积极控制血压,适当的抗栓、调脂等治疗,并积极改善脑细胞代谢等药物治疗。二、选取恰当的抗失眠的药物。用药基本原则:快速、有效、安全、尽量小的药物依赖。因中短效的“西泮君”、‘唑伦君’成瘾性较高,半衰期相对较长,易带来第二天的疲劳、乏力,故选择佐匹克隆,睡前半小时服用,半片起效。三、中药辨证,在补虚泻实调整肝脏气血阴阳的基础上辅以安神安志的基本治疗原则,饮食上建议:避免大量饮用浓茶、咖啡、酒精等易导致失眠的食物,同时嘱李女士减少午睡,睡意的积攒会被长时间的午休格式化,减少午休时间可提高夜间入睡的轻松度。采用中医操作。贴敷疗法,脑病一科护士熟练掌握的一项技能。同时建议患者可配合经颅磁治疗。患者合并焦虑抑郁情绪,给予盐酸舍曲林50Mg,一天一次,同时加强心理疏导。经过将近10天的系统治疗,李女士症状明显改善,1个月回访时,她本人表示效果显著,睡眠治疗明显改善。“四合一”的失眠症状,脑病一区“五合一”的系统治疗,医院中医中药特色特有的治疗特色,脑病一科目前是山东省重点专科,西医技术精湛,尤其在复杂的脑血管病支架治疗,溶栓、取栓技术成熟;中医特色突出,目前开展的耳穴压豆、贴敷疗法、中药封包、中药涂擦技术成熟。科室联系供稿人:李长春
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