名医名科脑病中心提醒您起步困难走路 - 脑病论坛

TUhjnbcbe - 2021/8/14 18:28:00

　　近日，一位患者由家属搀扶进脑病中心吴大龙医生的诊室，哭着讲述起自己的经历。患者两年前开始出现左侧肢体僵硬等症状，医院就诊后，按“脑梗死”给予相应治疗，症状不仅未见好转，病情还逐渐加重，现在她已经出现走路困难的症状，尤其是迈第一步很费力，起步以后反而很容易摔倒。经过详细地询问病史和细致的体格检查，吴医生考虑该患者为帕金森病，给予口服美多芭、森福罗及中药治疗。一周后李阿姨症状明显缓解，复诊时可自行走路，脸上的笑容也多了起来。
　　走路时有起步困难，起步后身体前冲停不下来，这是病吗？
　　如果已经出现了这些症状，那么帕金森病可能已经到来。步态异常作为帕金森病的常见临床表现之一，具有以下几个特点：

起步困难，有时起步后前冲，越走越快，不能及时停止或转弯（慌张步态）

下肢拖曳，步伐变小（小碎步）

上肢摆动减少或消失

躯干僵硬，害怕跌倒，遇见小障碍物也要停步不前

“冻结”现象：有时行走中全身僵住，不能动弹

　　一提到肢体不自主抖动，人们会快速联想到“帕金森病”，然而，震颤并不是帕金森病的唯一症状和必备症状，而步态异常也是帕金森病的一种常见运动症状，对于中老年人来说，出现步态异常也同样值得我们警惕帕金森病的到来，如果发现，应及时就诊。
　　帕金森病作为一种影响中老年人生存质量的慢性运动障碍疾病,目前西医尚无有效的根治手段,仅能延缓病情进一步发展。且长期服药所引起的副作用也成为影响患者生存质量的因素。近年来，中医药对于帕金森病的疗效是有目共睹的,它不仅可以综合改善患者症状,延缓病情发展,还可以辅助减少西药用量以及减轻药物所引起的副作用,从而提高患者的生存质量。中医如何治疗帕金森病01应用抗帕金森中药制剂滋阴熄风颗粒，一次1袋，一日3次口服，配合帕金森病运动，缓慢伴头部及肢体抖动。02应用中医特色疗法平衡针刺疗法，若患者肌肉强直，可配合针刺膝痛穴、肘痛穴、臀痛穴；若肢体震颤，可配合针刺肝病穴、心病穴；若大便秘结不通，可配合针刺痔疮穴、腹痛穴；若情绪抑郁、焦虑，可配合针刺肝病穴、调神穴；若夜眠差，可配合针刺心病穴、踝痛穴；若记忆力减退，可配合针刺胃病穴、肾病穴。03应用刺血疗法：若肌肉强直，可配合阳陵泉、承山、曲泽；若肢体震颤，可配合肝俞、太溪、中渎、中都；若大便秘结不通，可配合大肠俞、承山；若情绪抑郁、焦虑，可配合肝俞、心俞、阳陵泉、印堂；若夜眠差，可配合耳尖（出血4-5滴）、心俞、肾俞；若记忆力减退，可配合心俞、肾俞。04应用皮内针（撳针）疗法：若肌肉强直，可配合肩髃、丰隆、手三里；若肢体震颤，可配合肝俞、尺泽；若大便秘结不通，可配合上巨虚、天枢、大肠俞；若情绪抑郁、焦虑，可配合太溪、太冲、肝俞、心俞、神门；若夜眠差，可配合神门、照海、申脉、印堂；若记忆力减退，可配合关元、肾俞；若尿潴留或尿失禁，可配合膀胱俞、肾俞、气海、关元、次髎。

　　脑病中心帕金森及运动障碍专业组成立于年，是中国帕金森联盟的会员单位，是吉林省帕金森诊治地图成员。专业组以脑病中心学术带头人国医大师任继学教授“髓虚*损”“脑髓理论”“伏邪理论”脑病病机关键为核心，通过中医辨证论治，运用中药及中医传统疗法，在治疗肌肉强直、肢体震颤、运动障碍、姿势不稳等运动症状和便秘、排尿困难、抑郁、麻木、汗多等非运动症状方面，取得了令人满意疗效。专业组核心成员5人，全部为研究生学历，其中博士1人，包括中医、西医、心理以及康复医师，设有帕金森门诊、专家门诊、帕金森康复治疗室，并设有10张专病病床。帕金森门诊和专家门诊由经验丰富的专业医师或专家出诊，帕金森康复治疗师在指导治疗帕金森运动症状及回归社会方面，具有丰富的临床经验。

个人简历CurriculumVitae

　　吴大龙，医学硕士，副主任医师，副教授，目前担任长医院脑病中心运动障碍组组长。专业方向在运用中医药治疗神经系统变性病如帕金森病、帕金森叠加综合征及痴呆方面，具有丰富临床经验。擅长诊治：帕金森病、脑梗死、脑出血、眩晕、头痛、失眠、抑郁、焦虑、脱髓鞘疾病等神经系统常见病及多发病

　　出诊信息：
　　周一全天B诊室，周三全天B诊室。滋阴熄风颗粒脑病中心常用院内制剂

　　功能主治：滋补肝肾，平肝熄风。用于肝肾亏虚、肝风内动所致震颤，症见头部及肢体摇动颤抖、不能自制、甚者颤动不止、四肢强急；帕金森病见上述证候者。

川红中风胶囊

脑病中心常用院内制剂

　　功能主治：活血化瘀，舒通经络。用于血瘀所致的中风，症见口眼歪斜、半身不遂、口角流涎、舌蹇语涩；脑梗死、脑出血见上述证候者。

珍珠平逆胶囊

脑病中心常用院内制剂

　　功能主治：清热凉血，通腑化瘀，平肝降逆。用于肝火上亢所致的中风，症见头痛、面红目赤、神昏、肢体抽搐、大便不通；脑出血见上述证候者。

中风回语胶囊

脑病中心常用院内制剂

　　功能主治：化瘀通络，化痰通窍。用于痰瘀阻络所致的中风失语，症见舌强语謇或不语，喉中痰鸣，反应迟钝，饮水呛咳，流涎，大便粘稠；脑出血或脑梗死见上述证候者。

芪龙中风胶囊

脑病中心常用院内制剂

　　功能主治：益气活血，化瘀通络。用于气虚血瘀所致的中风，症见肢体偏枯不用、麻木、言语蹇涩、肢软乏力、汗出、面色萎*；脑出血、脑梗死恢复期见上述证候者。

中风通腑泄热颗粒

脑病中心常用院内制剂

　　功能主治：通腑泄热，软坚化痰。用于中风痰热腑实证，症见半身不遂，口舌歪斜，伴腹胀，便秘，头晕目眩，咯痰，舌质红，苔*腻。

内容来源/脑病中心

文/吴大龙出品/*委宣传科

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