8月18日,人力资源社会保障部、国家卫生计生委、国家中医药局联合开展活动,在全国范围内评选表彰一批卫生计生系统先进集体、先进工作者和劳动模范及“白求恩奖章”获得者。
医院脑病科主任、主任医师方之勇获“全国卫生计生系统先进工作者”称号,我市中医仅一人获此殊荣。
全国卫生计生系统先进工作者获得者
方之勇
湖北省医院主任医师
作为国家“十一五”“十二五”重点专科,医院脑病科经过整整30年的跨越式发展,已然在中西医结合治脑病的现代医学领域崭露头角。
年5月,襄阳地区首例微创颅内血肿清除术在方之勇精确的定位下顺利完成。18年间,这一技术已使余名重病脑出血患者康复出院。在方之勇的带领下,脑病科病人数量逐年增长,年收治住院病人余人次,年增长率达15%以上,病床使用率达到%。(闫泽壮)
走近模范人物感受榜样力量
方寸之地显神勇
--记全国卫生计生系统先进工作者、医院主任医师方之勇
在脑部的方寸之地,有这样一位医生,他执着于追寻,醉心中医梦,匠心守杏林,用他精湛的医术和过人的胆识挽救了一个个危重病人的生命。每一次与死神惊心动魄的较量,无声处彰显着他的“神勇”。他,就是刚刚荣获“全国卫生计生系统先进工作者”称号的湖北省医院脑病科主任、主任医师方之勇。
脑病科经过30年的跨越式发展,已然在中西医结合治脑病的现代医学领域崭露头角,目前为国家“十一五”“十二五”重点中医专科。方之勇作为脑病科的掌舵者、学科带头人,严谨务实,踏实钻研,开拓创新,身担重责除病魔,心系患者泽天下,诠释了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的卫生计生职业精神。
▲脑病科主任方之勇(中间者)
拯救患者使命如天
在众多慕名找他看病的病人中,很多是由他的老病号介绍来自己的亲戚朋友。“病家求医,寄以生死”,正是这种质朴的信任,使方之勇一直不敢懈怠,在治疗方案和用药上,仔细问诊,辨证施治,反复斟酌,力求以简廉有效的药达到最佳治疗效果。
一辆急救车在医院急诊部嘎然而止,医务人员从车上抬下一名昏迷患者,入院时患者大小便失禁,呼吸急促,左侧肢体完全瘫痪。经紧急检查,患者为脑出血,脑部基底节出血达毫升,血压高达/mmHg,伴恶心呕吐。患者的生命垂危,征得患者家属同意,方之勇立即对其实施了颅内血肿微创清除术,抽出暗红色的淤血60ml。随即又用自制汤剂活血醒神汤灌肠,促进患者的苏醒。24小时后,患者神智逐渐转清;术后5天,复查CT显示颅内血肿大部分已被清除;经过2周的中西药输液及口服中药汤剂治疗,配合针灸、按摩、推拿等,患者的病情日益好转,开始下床活动。
中风、痴呆、癫痫、重症肌无力、脑梗塞等这些脑病有着病死率、致残率极高的特点,一旦患病,就会为家庭和社会带来沉重的负担。因此,脑病科如何做大做强,方之勇倾注了全部的心血和汗水。
群雁高飞靠头雁。作为科室主任,方之勇自感使命光荣,责任重大,时时处处以时不我待的紧迫感强根固基。工作中,他在总结分析的余例急性中风患者病例中,发现襄阳地区急性中风患者主要症型存在痰热瘀阻、腑实不通的因素,就研发了脑立通胶囊、脑立通合剂、活血醒神合剂等专科特色系列用药,临床效果显著;他克难攻坚,钻心科研,在国家级核心期刊上发表论文27篇,5项科研课题通过专家鉴定,达国内领先水平。他也多次被表彰为“医院十大名医”“白求恩式好大夫”。
成绩背后蕴含着必然。年,方之勇远赴北京学习开展微创术清除颅内血肿手术。抱着一番干事业的雄心,学成归来后,方之勇却发现,医院现有开展这项新业务的影像设备清晰度不高。怎么办?唯有练。他将自己关进微创室,一练就是一天。他反复画图对比找感觉,找定位。
“作为医生,上了手术台,就如同上战场,既不能有丝毫分心走神,也不能怯场畏惧。”正是靠着这种胆大心细,方之勇带领同事们勇敢地迈出了第一步。年5月,襄阳地区首例微创颅内血肿清除术在方之勇精确的定位下顺利完成。18年间,这一技术已使余名重病脑出血患者康复出院。这一数据的积累,也让医院脑病科声名远播。
赢得救治责任如山
在脑部的方寸之地,什么意想不到的情况皆有可能发生,等到检查结果出来再去救治,就会耽误了患者的治疗。要求医生的判断比仪器检查更早,及时、早期、正确判断患者病情,为患者赢得最佳治疗时机,方之勇就是这样的“神医”。
一次,一位一侧下肢无力的男性患者入院,曾在外院按照“脑梗塞”治疗一周,症状却越来越重。方之勇通过平常的体格检查发现,患者的胸部6-8感觉平面异常,他第一反应是想到了“脊髓炎”。后来的腰穿和磁共振检查结果表明,诊断和方之勇预想的一样,患者很快得到了正规治疗,恢复了正常行走。
随方主任查房,当患者问起病情,他的讲解就是一本生动的教科书,那些枯燥的文字经过他的“形象比喻”,患者们就会明白其中的病因。简明扼要的几句话,患者是什么病,预后怎样,他总能准确无误地告之。患者们都说“有方主任看病,我们心理踏实”。
作为青年医师的导师和科室负责人,方之勇时常告诫科室医生,“患者来住院,一定要想办法为患者解决问题。遇到疑难病例,不要退缩,动脑筋,多观察病人才是关键。”
方之勇积极探索中西医结合防治急性中风的有效方法,治疗前期开展微创、介入治疗脑血管病,后期采取中药静滴、中药口服、保留灌肠、穴位敷贴、针刺理疗等综合治疗,提高临床疗效,提高患者生存质量。经过二十余年的临床工作和研究,在中医辨治脑病领域有深入的研究和独到的见解,特别是对急性中风及后遗症辨证论治有较深的认识,在本病的预防、治疗、康复等方面,总结出了一套优于传统中医及单纯西医疗法的综合诊疗方案,已确立了益气养阴、祛瘀通络的中医治疗原则,制订了系列治疗规范,对中风的防治能起到积极的作用。
在他的带领下,脑病科病人数量逐年增长:年收治住院病人余人次,年增长率达15%以上,病床使用率达到%。
创新发展精益求精
脑病科是国家级中医重点专科,湖北省优秀中医重点专科,是以中西医结合治疗脑科(神经内科)疾病为主的特色专科。分设为3个病区,开放床位96张。现有医护工作人员53人,高级职称5人,硕士生导师1人,医学硕士13人。科室配有心电监护仪、亚低温治疗床、无创颅内压监测仪、多功能神经康复诊疗系统、氧饱和度监测式体外反搏装置、低频电脑康复仪、舌诊脉诊仪、睡眠治疗仪等设备。
其中,脑病科下设的康复科用房面积近平方米,分为针灸推拿治疗区,运动治疗区,作业治疗区,物理治疗区,语言吞咽治疗区,是目前襄阳市规模最大、设施最好、功能最齐全的康复治疗场所。将传统康复与现代康复有机结合,为患者提供了系统、规范、个性化的治疗,帮助患者最大程度地提高了生活质量。
患者金大爷因病情复杂、被当地医生判为回天无术,入院时患有脑出血、腹泻、低蛋白血症等多种疾病,并且身上多处褥疮,精神极差。最要命的是,他每天腹泻多达30次左右,以至于肛周严重红肿,随时可能破溃。医院求治未果,未抱希望的金医院的脑病科。
方主任采用中医参与全程治疗,刚入院时,金大爷头痛严重、腹泻明显,治疗上采取疏肝熄风,清热活血,辅以行气健脾,清热利湿止泻的中药治疗;四天后,金大爷神志清楚了,但腹胀明显,拟以温脾行气消胀为法;一周后,金大爷大便次数减少到每天5次,调整中药方剂为补益肾阳,发汗利水;经过十余天的中医治疗,效果令人欣慰,金大爷精神一天比一天好,大便变成每天一次,肛周红肿好转,偏瘫的肢体也逐渐能抬起,恢复了一些日常的生活技能。金大爷一家人对方之勇的再生之恩感激涕零,对中医的神奇赞叹不已。
“健康所系,性命相托”,方之勇秉承最初的梦想,践行神圣的誓言,不负一身白衣,精益求精地完成救死扶伤,是职责所系。(李丽)
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编辑:潘斌斌
编审:康健李丽对外事务部出品
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