第32期
医院举办“中风的诊断及治疗”培训班
年7月7医院医务科组织开展《中风的诊断及治疗》的培训班。本次培训由内科魏文静主任授课。全院50余名医务人员参加了本期培训学习。
魏文静老师通过PPT课件，分为七个部分详细讲解了中风的诊断及治疗。
一是病名。中风是由于阴阳失调、气血逆乱产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脉外，临床以突然昏扑、半身不遂、口舌涡斜、言语不利、偏身麻木或不经昏扑而以歪痹不遂为主症的一种疾病。又名“卒中”。中风是目前严重影响人类健康的主要疾病之一，具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的特点。
二是源流。
1.中风之病导源于《内经》。
2.张仲景《金匮要略》首创中风的病名及临症分类法。
3.唐宋年代对本病认识的分水岭。
三是证候特点。昏、瘫、涡、涩、麻
四是病因病机。
1.病因：风火相煽、气血上逆、痰瘀互结---横窜经络、蒙闭清窍---中风
2.病机：
风（肝风）
火（肝炎、心火）
痰（风痰、湿痰）
瘀（淤血）
虚（气血、血虚、--肾阴虚）
3.病性:本虚标实、上盛下虚
4.病位:主要在脑，与心、肾、肝、脾密切相关。
五是诊断
1.临床表现：中经络：四大症状（口舌涡斜、言语不利、半身不遂、偏身麻木）中脏腑：五大症状（神志昏蒙、口舌涡斜、言语不利、半身不遂、偏身麻木）。
2.发病特点：发病突然、起病急骤、变化迅速。
3.发病前多有诱因，常有先兆症状。
4.发病多发于中老年，老年尤多。
5.头颅CT及MRI等助诊。
六是鉴别诊断
1.中风（中经络）与口癖的鉴别
2.中风（中脏腑）与厥症、痫病的鉴别
3.中风（中经络）与痉病的鉴别
4.中风与痿症的鉴别
七是辨证论治
1.辩证要点：分期辩证、辨顺逆、辨闭脱。
2.治疗原则：急性期为治标驱邪、恢复期及后遗症期：扶正祛邪、益气活血、滋养肝肾、育阴息风。
3.分证论治：中经络为肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动。中脏腑为风火闭窍、痰火闭窍、痰湿蒙闭心神、元气衰败。
最后魏文静主任又讲述了脑血栓形成、脑栓塞的治疗、脑出血的治疗、蛛网膜下腔出血的治疗。
授课结束后，医院*支部书记、院长、副主任医师刘彪同志做了总结发言。对魏文静老师的授课表示感谢。并希望大家齐心协力，奋力拼搏
本期培训由医务科副主任高荣同志主持。
医院医务科
年7月12日
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