一、疫苗针对疾病
流行性乙型脑炎(以下简称“乙脑”)是由乙脑病*引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病,猪是本病的主要传染源,三带喙库蚊是主要传播媒介。
人对乙脑病*普遍易感,呈高度散发性发病。多数人感染后呈隐性感染,感染后可获得较持久的免疫力。
乙脑潜伏期为4-14天,主要表现为突发高热、寒颤、头痛、肌痛、意识模糊和角弓反张。患者可发展为重症脑炎且进展迅速,可出现精神障碍、全身性或局灶性神经性异常和昏迷。
乙脑病死率和致残率较高,因此乙脑的经济负担沉重,使之成为世界卫生组织重点防控疾病之一。
预防措施包括接种疫苗,防蚊灭蚊,保持饲养场所良好环境卫生,人畜居住地分开等。
二、疫苗种类
目前中国使用的乙脑疫苗包括乙型脑炎减*活疫苗(JE-L)和乙型脑炎灭活疫苗(JE-I)2个品种,其中JE-L使用乙脑病*SA14-14-2株,为免疫规划疫苗;JE-I使用乙脑病*P3株,为非免疫规划疫苗。
三、疫苗作用
全程规范接种乙脑疫苗能有效降低发病,减少因乙脑患病给家庭及社会带来的沉重负担。
四、推荐免疫程序
(一)适用对象。8月龄及以上无接种禁忌人群。
(二)接种剂次和间隔。
(1)JE-L:儿童满8月龄、2周岁各接种1剂。未按国家免疫程序接种的适龄儿童,应尽早进行补种,尽快完成全程接种。如果使用JE-L进行补种,应补齐2剂,接种间隔不小于12个月。
(2)JE-I:有乙脑减*活疫苗禁忌症等特殊人群可知情、自愿、自费选择接种。儿童满8月龄接种2剂,2剂间隔7-10天;2周岁、6周岁时各接种1剂。如果使用JE-I进行补种,应补齐4剂,第1剂与第2剂接种间隔为7-10天,第2剂与第3剂接种间隔为1-12个月,第3剂与第4剂接种间隔不小于3年。
(三)接种途径和接种部位
(1)JE-L:上臂外侧三角肌下缘附着处,皮下注射,每剂0.5mL。
(2)JE-I:上臂外侧三角肌,肌内注射,每剂0.5mL。
五、其他有关事项
(一)接种禁忌。
(1)JE-L:已知对该疫苗所含任何成分包括辅料(牛血清白蛋白)和抗生素(硫酸庆大霉素)过敏者;患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期或发热者;妊娠期妇女;免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;患脑病、未控制的癫痫或其他进行性神经系统疾病者。
(2)JE-I:已知对该疫苗所含的任何成分包括辅料过敏者;患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期或发热者;妊娠期妇女;患脑病、未控制的癫痫或其他进行性神经系统疾病者。
(二)注意事项
(1)JE-L:注射人免疫球蛋白者应至少间隔3个月以上接种本疫苗;育龄妇女注射本疫苗后应至少3个月内避免怀孕;可按照免疫程序和预防接种方案的要求,全年(包括流行季节)开展常规接种,或根据需要开展补充免疫和应急接种;如果接种第1剂后出现严重(危及生命)过敏反应,不应继续接种第2剂。
(2)JE-I:注射免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗。
(三)与其他疫苗同时接种。
可与其他国家免疫规划疫苗在不同部位同时接种。严禁将两种或多种疫苗混合吸入同一支注射器内接种。
来源贵州疾控
编辑刘欣
校检邬建玲
编审卢奕林