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#10岁的奶奶#
奶奶觉得自己只有10岁,走路活蹦乱跳的,经常受伤。还经常在公交车上给人让座。
奶奶得了老年痴呆,一种现在还没办法治愈的病。当然,奶奶是一个幸福的人,她忘记了她的爱人,而她的爱人一直跟在她的身后,一直保护着她——“你保护世界,我保护你”。
这个应该是世界上最浪漫的事情吧。
年12月发布于《柳叶刀·公共卫生》的一项统计学研究显示,我国老年人当中痴呆患者约万人,其中阿尔兹海默病患者万人。世界范围内,约有万60岁以上的老年人患有阿尔兹海默病,且发病人数在不断增加,每20年翻一倍。
目前尚无有效治疗手段让阿尔茨海默病人痊愈,早发现、早诊断、早干预,可有效延缓阿尔茨海默病的进展,让病患和照料者都尽可能获得高质量的生活。
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01撒谎编故事
专业名词叫“错构”,就是老人在叙述一件事情的时候,时间/地点/人物总有一个对不上号。事情好像发生过,张三发生的事情放到李四身上,去年发生的事情说是昨天。这个时候特别容易产生家庭矛盾,一方面家里人不理解,觉得年龄那么大了,为什么撒谎?另一方面就是在事实没有弄清楚的时候经常产生误会,闹出很多家庭矛盾。为什么会这样?因为老人记忆力下降,但是他们不愿意承认这件事,所以开始把脑子里有的材料胡乱组合,有时候甚至虚构一些事情,把电视上看到的情节加入他的叙述里面。
02家里有”贼"
专业术语叫“被窃妄想”。有的患者总说保姆偷了东西,或者说是儿媳妇偷的,弄得家庭矛盾很大,其实就是她忘了放哪了。这个也是记忆减退的标志。
03家里“闹*”
这个是会诊中出现较多的病例。很多老人会说墙上有小人在跑,天花板上有东西,或者窗帘后面躲着什么,说得家里人害怕。还经常看见已经死去的人,其实就是幻觉。老年痴呆伴幻觉的情况很多。有时候,还有继发的妄想,认为有人害自己,感到害怕,家里没有人不行。
04总说以前的事情
长期记忆和短期记忆储存在大脑不同的位置。短期记忆存在海马。记忆刚刚开始减退的时候,他可能记不住昨天晚上吃了什么,但通常记得小时候某一次过年妈妈给包了一顿饺子。我们经常听见很多老人回忆自己的小时候,因为他们只记得那个时候的事情。
05昼伏夜出
这个不是老年痴呆特有的,很多脑病共有。老人经常白天打盹,晚上却清醒得不行。有个大爷每天晚上要他儿子陪他说话,儿子晚上要睡觉,大爷就说儿子不孝顺。还有住院的患者,晚上在走廊里溜达,然后找不到自己的房间……医学上的解释是,因为大脑功能衰退,人的生物状态更接近动物本能,很多动物都是昼伏夜出的。
-7测试
这个是检查早期认知衰退最灵敏的方法。人越后来获得的能力,越早失去。计算力是经过学习获得的能力,在老年痴呆的早期就会有体现。为什么减7呢?因为一直要退位,计算的难度适中。家里有老人的可以试一试,还会算-7,两分钟之内减到最后不能减的,一般情况都没有痴呆。
07爱哭爱笑
专业术语叫“情感脆弱”。有的患者在做“-7”的时候,不会计算就开始嚎啕大哭,有时候,一个很小的事情也可以勃然大怒,弄得家人不知所措。