胆红素是肝功能监测的重要指标。其中最重要的是三种：间接胆红素，直接胆红素和总胆红素。
这三个指标到底意味着什么？如何根据它们评判肝功能？本文为您详解。
血检单子上的各种胆红素，都代表着什么意思？
要理解这三个指标的意义，我们必须先了解它们在体内的代谢过程。
红细胞负责运送二氧化碳和氧气，极其重要。但是它只能活天。一旦它死亡，就会释放一种叫做间接胆红素的*色物质。
它会随血液流遍全身，就像个惹事生非的熊孩子。如果血液中的间接胆红素过多，在经过皮肤、眼睛等部位时，它就会与胶原蛋白组织结合，使皮肤、眼睛变*，即我们常说的*疸。
更重要的是，间接胆红素喜欢欺负大脑。一旦顺着血液进入大脑，就会引起大麻烦，即我们常说的“胆红素脑病”。
这样的捣乱者怎么能不严加管教呢？肝脏会立刻捕捉到间接胆红素，并将其包装好，从而产生一种更稳定、无害的胆红素-直接胆红素。直接胆红素则会变成胆汁的一部分，由肝脏存储在胆囊中，并被排放到十二指肠。
在化验单中所说的总胆红素是指直接胆红素+间接胆红酸。
高胆红素可由以下三种原因引起：
只有一种情况是胆红素水平升高，无论是直接升高还是间接升高，总胆红素水平都会随之升高。区别在哪里呢？
（1）间接胆红素升高
间接胆红素是红细胞死亡后释放出来的，因此它升高时，患者常常发生溶血性免疫反应，大量红细胞在血液中溶解，从而引起间接胆红素升高，进而引起总胆红素值升高。
一些破坏红细胞的疾病，如溶血性贫血，血型不正常的输血反应，新生儿*疸。
（2）直接胆红素升高
直接胆红素是肝脏分泌的，经过胆-胆管排出体外的。如果这个排泄通道堵塞，直接胆红素就只能逆流进入血液。
因此，直接胆红素偏高的人，通常其胆道出了问题，于此同时，总胆红素值也会升高。多见于胆囊炎、胆结石、肝部肿瘤等胆道阻塞性疾病。
（3）间接和直接胆红素均增高
如果病人的肝脏有问题，比如在肝脏内长出肿瘤，堵塞了胆管，就会导致间接胆红素值和直接胆红素同时增高。
一方面，肝脏功能下降，无法及时处理间接胆红素。另一方面，胆管被肿瘤阻塞，直接胆红素无法及时排出。
这类胆红素增高常发生在肝硬化，肝癌，急性*疸型肝炎，慢性活动性肝炎患者。
怎么判断是肝脏问题还是胆管问题？
无论是胆道疾病还是肝脏问题，都会直接导致胆红素升高，那么到底应该怎么区别呢？
一般而言，我们会根据直接胆红素/总胆红素比值来判断到底是哪种疾病，如果比值在40%~60%之间，一般都是由肝脏疾病引起的。若超过60%，则为胆道疾病。
总之，在检查的时候，很多人都会发现胆红素升高。胆红素一旦升高，首先不要惊慌，应该做进一步的检查，看到底是什么引起的，再根据病因积极治疗。
养肝护肝，常喝这碗养肝茶
常喝养肝茶，除了能补充水分能帮助冲淡*素，减轻肝脏负担外，还能帮助补充一些降火的成分，缓解失眠的烦躁情绪。
那么中医认为，应该怎样养肝、护肝呢？事实上，祖辈们早就提出了养肝护肝的配方：菊花决明子茶。
它包含金银花、菊花、决明子、牛蒡根、桂花、枸杞等6种药材。被称为“养肝六君子”：
1、决明子：入肝经，清肝降火，养护肝
2、枸杞子：温补肝肾，清肝明目。
3、牛蒡根：排*素，通便。
4、菊花：清肝明目、去肝火、润肠排*
5、金银花：自古被誉为清热解*的良药
6、桂花：通便润肠，止咳化痰。
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