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TUhjnbcbe - 2023/8/17 21:10:00

吴大娘今年60岁,儿子和儿媳忙于工作,没有时间照看小鹏,就将小鹏交给吴大娘,让她帮忙照顾。

小鹏今年才5岁,正是调皮捣蛋的年纪,虽然给吴大娘带来了不少欢乐,却也让她十分操心。

这不,前些日子吴大娘带小鹏去公园玩,本来玩的好好地,也不怎么小鹏就和其他孩子打起来了,推来推去,一下子就掉进了水池中,可把吴大娘给吓坏了,急忙把小鹏捞上来。这孩子胆子也大,从水里也不哭,还要和小朋友打架,原因就是个玩具,吴大娘气坏了,直接拉着他回家了。

谁承想,小鹏一回家就发起了高烧,这可给吴大娘吓坏了,让家里的老伴看着孩子,她急急忙忙出去买药了。

她学问不高,只记得过去有一种叫做“安乃近”的药物对小孩发烧有非常好的效果,就去药店找这种药,没想到,营业员告诉她,这种药物早就停产了。吴大娘一时之间有些茫然,这药怎么会停产了呢?那自家小孙子得吃什么药能退烧呢?

“安乃近”,一代退烧神药横空出世

安乃近,是由氨基比林与亚硫酸钠结合形成的一种化合物。是一种解热镇痛的药物,既能够缓解疼痛,对于急性高热也有着良好效果。

大约在上个世纪二十年代,德国一家名叫赫斯特的公司发现了安乃近这种药物,当时的安乃近是作为一种非麻醉性镇痛药上市的,一经上市,安乃近就受到大家的追捧,成为欧美国家家中必备药物。

为什么安乃近在当时会这么受欢迎呢?这和当时的退烧药种类不多有很大的关系。当时市面上最流行使用的退烧药是阿司匹林,我们在很多抗战剧中能看到地下工作者为了运送阿司匹林而英勇牺牲的剧情,足以证明阿司匹林在当时是多么流行。

但是,阿司匹林这种药物,如果只是小剂量服用,倒不会对肾脏产生太大的压力,如果大剂量服用,用于退烧,很有可能引发血管收缩,减少肾脏的血流量,使患者的肾脏因为缺血出现损伤。而安乃近则不会如此。

除此之外,如果儿童使用阿司匹林用于退烧,很有可能出现瑞氏综合征。

瑞氏综合征是合并了肝功能障碍的一种进展性脑病,患者常常在病毒感染后,看似已经康复,却在几天后病情急转直下,突然出现呕吐、昏迷,严重威胁患者的生命安全。

有数据表明,瑞氏综合征的死亡率达到40%以上。这和患者在服用阿司匹林后,身体中的干扰素很有可能被抑制有关。

干扰素被抑制之后,病毒就能够无所顾忌的肆意繁殖,患者的病情会突然加重,即便有幸存活下来,留下永久性的脑损害的概率也很高,给诸多家庭带来巨大的痛苦。

在这种情况下,安乃近的出现,让诸多有孩子的家庭看到了希望,他们再也不用胆战心惊的一边使用阿司匹林,一边祈祷阿司匹林不会给孩子带来伤害了。

可是,随着安乃近的广泛使用,我们发现,它虽然不容易引发肾损伤,也不会导致瑞氏综合征,但是却有其他不能忽视的不良反应。

“神药”的落幕

大概在上个世纪40年代,美国就淘汰了安乃近的临床使用。因为他们发现,安乃近在血液、皮肤等方面都有着非常严重的不良反应。由于我国当时处于一个相对特殊的时期,国力衰微,自身的科研力量不够强大,所以并没有淘汰安乃近。

一直到年,我们才淘汰了安乃近的复方片剂。之后,安乃近的其他剂型在我国又使用了将近40年,年,我国正式宣布全面禁止安乃近各个剂型的生产与使用。

安乃近的价格低廉,退热效果好,为什么一定要淘汰安乃近呢?

那是因为我们在长期的临床中发现,安乃近会使部分患者患上粒细胞缺乏症。据不完全统计,服用安乃近的患者出现粒细胞缺乏症的概率大约在1%左右,相当于平均每个患者使用安乃近,就会有1个患者出现粒细胞缺乏症。

一旦需要退烧的患者出现了粒细胞缺乏症,随之而来的就是患者本身的免疫能力会降低,以及对于细菌和病毒的抵抗能力会明显减弱。原本就已经发烧的患者,可能会出现严重的高热,甚至会威胁患者的生命健康。

另外,安乃近还有可能导致患者出现血小板减少性紫癜,并且其发病非常迅速,稍有不慎就会致人死亡。

多项研究表明,患者出现血小板性紫癜和服用安乃近后,骨髓造血功能被抑制有关。

正常我们的血小板会从骨髓造血组织中产生,一旦骨髓造血功能被抑制,患者的血小板会减少,凝血功能出现障碍,非常容易产生瘀斑、紫癜,儿童可能会出现暴起性发病,非常有可能因为治疗不及时,产生生命危险。

除此之外,很多研究还表明,服用安乃近后,患者可能会出现消化道损害,如消化道穿孔溃疡、上消化道出血等。

之所以会出现这样的情况,一个原因是患者多为儿童,儿童的消化道黏膜本身是比较脆弱娇嫩的,很难经受药物的摧残。

另一方面,安乃近会抑制前列腺素的合成,本身前列腺素是用来减少胃酸分泌,避免对胃黏膜造成严重损害的,前列腺素一减少,胃酸的分泌量急速上升,胃黏膜被胃酸腐蚀,消化道直接与酸性过高的胃酸接触,非常容易出现溃疡、穿孔、出血等问题。

一旦穿孔,会有大量的胃液、肠液进入腹腔,让患者出现中毒性休克,危及生命。

上述的不良反应,只是安乃近不良反应中相对重要的几种,一些发生率较低的不良反应还没有体现出来,可以看出,安乃近的不良反应是非常多的。

为了更好的保护人民群众的健康,在多年不懈的努力之下,我国终于有了其他更好的解热镇痛药来帮助大家退烧,安乃近在我国终于功成身退,成功落幕。

其他解热镇痛药推荐

1.对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚是乙酰苯胺和非那西丁经过改良后,研发出来的,最初由拜耳公司发现,不过,由于其肝毒性对儿童的伤害,让安乃近一度成为替代它的首选。

随着医学技术的不断发展,我们对对乙酰氨基酚的认识也不断深入,我们发现在正常剂量下的对乙酰氨基酚是相对安全的,再加上安乃近的不良反应实在太多,对乙酰氨基酚又重新成为我们的必备药物之一。

不过特别要注意的是,对乙酰氨基酚在用于治疗儿童发热时,一定要严格控制剂量与次数,避免对儿童的肝脏产生损伤。

另外,现在很多感冒药物中都含有对乙酰氨基酚,为了避免摄入过量的对乙酰氨基酚,尽量不要选择两种或两种以上的感冒药。

2.布洛芬

上个世纪60年代,布洛芬作为治疗类风湿关节炎的药物成功上市,随着对它了解的不断深入,我们发现它对于中轻度的疼痛有很好的止痛效果,同时也可以用于感冒引发的发热。

不过,虽然过去常有广告说小儿退热首选布洛芬,但是由于布洛芬的胃肠道反应较大,所以不适用于6个月以内的儿童发热。

同时,布洛芬用于儿童退热,连续使用时间不要超过3天,对于年纪较小的孩子,最好在医生的指导下服用布洛芬,避免因为布洛芬快速退热而掩盖病情,孩子自己对病情又表述不清,延误治疗,最终导致意外发生。

以上,是目前市面上相对常见的解热镇痛类药物,而且也是儿童常用的退热药物。我们不难发现,无论是哪种药物,其实对于年龄较小的儿童,都是存在一定的风险的,这和幼儿本身身体未完全发育,身体的各个器官都比较娇嫩有关。

建议大家在照顾年纪较小的孩子时,多多注意,尽量避免孩子发生一些不必要的疾病。一旦发现孩子患病,医院,在医生的帮助下进行治疗,不要自行服药,防止出现药物损伤,影响孩子的一生。

写在最后

虽然安乃近有这样或那样的不足,但是过去由于多种因素,我国的医疗力量、科研力量都十分有限,使用安乃近成为一种迫不得。不过,安乃近作为儿童首选退烧药物,确实为我们带来了一定的益处,我们需要承认安乃近的功劳。

随着中国的崛起,国力的强大,我们有更多的资源投入在国民医疗与健康之中,安乃近作为曾经的“功臣”,如今已经可以光荣落幕,越来越多的副作用更小的药物出现在我们的身边,我们终于可以选择更为安全的退烧药物了。

对乙酰氨基酚、布洛芬都是我们现在常见的退热药物,但是,想要根本上的解决发热问题,其实应该提高我们自身的免疫力,增加我们对病毒的抵抗能力,这才是最好的维护健康的办法!

参考文献:

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