一名来自辽宁的初三学生程成(化名)为改善睡眠网购药物服用后出现幻觉,被诊断为“急性肝衰竭”。医院初步治疗后,仍出现多脏器功能损伤,在亲人陪同下,这名学生来沪接受进一步治疗。
初三学生程成(化名)在上海市公共卫生临床中心接受治疗。医院提供11月12日,澎湃新闻记者从接诊这名学生的上海市公共卫生临床中心获悉上述消息。院方透露,经过两周的精心救治和护理,程成已经康复出院,重新开始了正常的生活和学习。程成是一名品学兼优的学生,在繁重的学业和中考的压力双重夹击下,他在一次感冒后出现了失眠的情况。为了改善睡眠质量,他网购并服用了大量所谓“帮助改善睡眠的药物”。谁料服用药物后,程成出现了幻觉,医院治疗。
就医当天,程成血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能基本正常,胸腹部及头颅CT平扫未见明显异常,但回家后又出现头痛不适。医院就诊,一系列检查肝功能的指标提示:这是典型的急性肝衰竭临床症状。经治疗后,程成的病情还在进一步进展,并出现神志不清,同时合并肺部感染、胸腹腔积液,病情危重,医院建议家属有条件尽早肝移植挽救生命,然而程成已出现多脏器功能损伤,尤其还合并Ⅲ度肝性脑病,情况十分凶险。
于是,程成家人电话问诊上海市公共卫生临床中心重症肝病科主任王介非,听取了一系列治疗方案后,一家人抱着对医生的信任,决定千里跋涉将程成转至该院治疗。
上海市公共卫生临床中心重症肝病科团队为程成一同会诊。入院后,救治团队发现程成的病情比想象中还糟糕,不仅肝衰竭在进展,同时并发症也在增多,更加棘手的是肝性脑病已经加重。于是,急诊头颅CT检查提示,程成已出现严重脑水肿,存在脑疝风险,患者状态十分烦躁,无法配合诊疗。为此,王介非带领救治团队一边对患者病情进行评估,制定个体化救治方案,一边与家属充分沟通,准备实施深静脉置管和人工肝血液净化治疗。经过救治团队的积极抢救,三天后,奇迹发生了,程成恢复了意识,肝功能逐渐好转,但脑水肿仍然非常明显。于是,救治团队又先后攻克肝性脑病、肾损伤、感染等危机,经过两周的精心救治和护理,程成康复出院,重新开始了正常的生活和学习。
针对这一例急性肝衰竭的青少年患者,上海市公共卫生临床中心重症肝病科主任王介非强调:“随着网络购物的普及,互联网购药越来越普遍,然而其中仍然存在许多风险,尤其对于青少年和老人,服用药物应提前咨询医生。一旦不慎服用过量,医院就诊观察。急性肝衰竭十分凶险,常常危及生命,及时对症治疗和人工肝救治十分关键。”
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