随着医疗水平不断发展,康复治疗越来越受到患者重视。从产后恢复到脑瘫偏瘫、从老年失能到运动保健以及残疾人康复治疗,都离不开康复治疗。然而,有数据显示,我国康复医师占基本人群的比例约为0.4∶10万,远低于发达国家水平。我国人口老龄化、残疾人群增加、慢性病患者增多,而康复治疗师、康复医学教育发展严重滞后,康复治疗普及进程中的供需矛盾凸显。
老龄化、残疾人群、慢性病致康复治疗需求上升
康复医学有明显的应用价值,如骨折、颅脑损伤、糖尿病、心血管疾病、腰腿疾病等。康复医学的介入,有效加快患者的康复进程,显著降低致残与致死率。医院康复理疗科是国家临床重点专科。科室主任刘宏亮说,我国几乎所有临床疾病都与康复有关,康复治疗不是通过药物、外科手术进行治疗,而是通过训练促进患者运动功能、认知功能及语言功能等恢复,提高患者的生活质量,帮助其尽快重返社会。
西安医院康复医学中心针灸科、脑病科主任邓景元说,很多疾病经过急性期治疗后需要进行康复治疗,如中风、痴呆等老年性疾病,脑瘫、学习障碍等儿科疾病,以及各种成人工伤等。一名腿部骨折患者手术后自然恢复需卧床3个月左右,通过正规康复训练,术后1至2天就可能起床,1个月内就可能恢复正常生活。“我国对康复治疗的需求非常巨大。”
专家分析指出,我国康复医疗需求主要来自三方面人群:一是老年人群,老年人高发病率的高血压、糖尿病、关节炎、心脑血管病和呼吸系统疾病为康复治疗的主要病种。随着我国老龄化加剧,截至年底,全国60岁以上老年人口达到约1.9亿,其中需要康复服务的约多万人。二是残疾人群,年末我国残疾人已达到万人,其中多万人有康复需求;三是慢性病患者、亚健康人群,预计至年我国慢性病患病率将高达65.7%,其中80%的慢性病患者需要康复治疗。
邓景元表示,慢性病患病率随着年龄的上升而增高,老年人高发率病种本身的康复需求加上慢性病致残带来的需求,将持续扩容康复医疗行业需求空间。然而我国康复治疗的供给远远低于需求。
缺人才、轻教育康复治疗师队伍亟待建立
目前我国康复医师占基本人群的比例约0.4∶10万,而发达国家该数据则达到5∶10万,两者相差12.5倍。如果按照卫生部要求,医院共需要康复医师5.8万人,治疗师11.6万人,社区综合康复人员需要90.2万人,是现有康复人才的10倍以上,存在巨大的人才缺口。
据了解,医院康复理疗科做治疗的达到多人次,而科室仅有40名康复治疗师。“我们的缺口达上百名,可能更多。”刘宏亮说,即便需求很大,很多治疗师宁愿到骨科、肿瘤科、心内科等科室工作。他之前带了一个研究生,硕士读了一半的时候不干了,原因是康复治疗不赚钱。因此,年轻、男性、家里条件不好的,刘宏亮“不敢要”,因为留不住。医院的康复理疗科,每年有10%至15%的人才流失。
除了康复治疗人才短缺,相关的教育培养也出现较大差距。专家透露,一名康复治疗师想继续深造提升技能的话,总是苦于无门。据了解,我国高等院校中开设康复治疗专业数目较少,专业课程设置不够合理。医院康复理疗科的一位康复治疗师陈越,本科毕业后不得不前往香港攻读康复治疗硕士专业。“我们想深造的话,渠道太少了,因为很少有专门做康复治疗的导师招生。”他说,在5年前,开设康复治疗专业的本科院校都很稀少,现在科室里面有本科毕业的,已经是很好的现象了。
前瞻产业研究院发布的《中国康复医疗行业发展前景与投资预测分析报告》指出,年,我国国内康复医疗市场规模仅有亿人民币(人均15元人民币),远低于美国的亿美元(人均约80美元)。如果按照基本满足我国康复需求的水平测算,至年,我国康复医疗产业规模有望达到亿元。“我国的康复治疗市场需求巨大,但是康复治疗能力建设还有很长的路要走。”刘宏亮说。
缓解康复治疗供需矛盾还需四步走
虽然我国康复治疗相对于发达国家较为落后,但是近些年受到越来越多的