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TUhjnbcbe - 2023/9/10 21:41:00

脑卒中是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又名脑血管意外。卒中有什么样的危险信号?卒中有哪些常见误区?如何预防卒中的发生?今天,北医院脑病一科李楠楠和王垚医生跟大家谈谈脑卒中的认识与预防。

卒中的危险信号

卒中,中医名为中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。它具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点。所以在日常的生活中大家需要对它的症状,尤其是易被忽视的发病先兆有所了解,以便于能及时的发现它并及时的采取相应的措施。

“一过性”症状

有的时候我们对于“一下子就过去了”的症状往往不会很重视,但其实它们可能是卒中的预警信号。常见的一过性症状有:

一过性言语的不流利、含糊

一过性的肢体麻木无力,尤其是只发生在身体一侧

一过性的嘴歪、舌歪

一过性的遗忘

一过性的眼前发黑

一过性的意识水平下降,甚至是昏迷

反复的眩晕感

反复的眩晕是后循环缺血很重要的一个症状,这类眩晕可能伴随着很强烈的旋转感。眩晕后可能伴随着平衡感下降、站立不稳和双腿发软,头晕、恶心呕吐、出汗。

头痛

很多人觉得头痛可能是意味着卒中的发生,但其实卒中时头痛的发生率并不高。大家应该意识到“我没有头痛,所以我应该没有卒中”这句话是错误的。

如果出现了上述症状中的一条或者多条:

我们应该第一时间拨打等待救援。家属应该尽量帮助患者平躺、避免情绪波动、有条件的话监测血压和心率情况。如果患者出现呕吐,家属需要帮助患者侧卧,并清除口腔内容物,避免食物、假牙等进入气管。

卒中的常见误区

卒中,也就是我们熟悉的“中风”,是常见的致残性疾病。但是往往越熟悉就越容易出现“想当然”的情况。我们也有可能因为这些误区,贻误诊断治疗的时机。下面我们将一些常见误区进行汇总,希望能提高大家对卒中的认识。

无我无关

很多中青年人认为卒中是老年病,与自己无关。实际上这个观念是错误的。首先,卒中是从儿童、新生儿到老年都可以发生的一种疾病。青年卒中在过去十年内的发病率在逐年增加。目前考虑可能与青年患者高血压、高血脂、吸烟、肥胖等危险因素的增加有关。

颈动脉筛查=中风筛查

颈动脉斑块的检查包括狭窄闭塞,其与动脉粥样硬化有密切关系。但是颈动脉斑块也仅仅是卒中的多种危险因素之一。颈动脉不存在问题并不意味着不会发生卒中。

脑血管检查正常就不会患脑血管病

脑血管检查正常并不意味着不会换脑血管病,例如高血压、代谢相关问题、吸烟等危险因素同样会导致卒中。

抗血小板药一定能预防卒中

抗血小板药是预防卒中发作的有效药物,但是它并不是万能的。像一些不常见的脑血管病,比如脑淀粉样变,抗血小板药并不能起到预防卒中的效果。

卒中恢复了就不用再吃药了

不少患者觉得卒中恢复了,就不用再吃药了,但是其实卒中是血管性的终身性的疾病。虽然急性期已经度过了,但是血管问题仍然可能存在。需要管理好危险因素。

卒中的预防

大脑虽然只占人体体重的2-3%,但是人体约1/5的血液和1/4的氧在供养大脑。因此如果缺血缺氧超过3-5分钟就会造成脑机能的严重障碍、细胞死亡乃至脑死亡。大脑并不能抵抗长时间的缺血缺氧,因而我们需要在它发生前就应该做一些积极应对。目前我们知道的脑血管病的危险因素有很多种,可以分为可干预因素和不可干预因素。我们平时需要对不可干预因素提高认识,也要对可干预因素做积极的干预。

可干预的脑血管病危险因素

高血压、高脂血症、糖尿病、房颤、非瓣膜性心脏病、烟、酒。

针对这些危险因素的干预可以有效地预防脑血管病。针对疾病的干预可以寻求药物或手术治疗等手段。同时戒烟戒酒也有利于降低卒中发生的风险。

为什么吸烟的患者容易卒中

烟草中含有上百种有害物质。在过量吸烟或长期吸烟的前提下,这些有害物质首先会引起血管内皮的损伤,会促进血小板聚集、引起动脉硬化,引起血栓。因此我们建议吸烟人群尽快地戒烟。戒烟5年以后,卒中的危险可以降至不吸烟的水平。

为什么饮酒会引起卒中

研究发现,经常饮用高浓度的烈性白酒会使卒中的发生率提高数倍。因为过量饮酒会使胆固醇增加,促进动脉粥样硬化,也促进小动脉硬化,同时会引起血管的反应性变化,增加卒中的风险。

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